省中西医结合医院助力丹寨县人民医院成功开展首例主动脉夹层手术！

随着一封“指导手术”邀请函的送达，广东省中西医结合医院肿瘤内科主任张启周和栗国梁医生跨越800公里赶往黔东南苗族侗族自治州丹寨县人民医院，成功救治了一名主动脉夹层患者。此次手术也成为丹寨县人民医院开展的首例胸腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术。

医生团队正在手术

主动脉夹层被称为“不定时炸弹”，是指主动脉内膜撕裂后，腔内血液通过内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿，并沿血管长轴方向扩展，形成动脉真、假腔病理改变的严重主动脉疾病。

30岁的王先生，3个多小时前上厕所时突发胸骨后疼痛，为刺激性疼痛，转移至后背，从上往下转移，伴冒冷汗、呼吸困难、气促，无头晕头痛、恶心呕吐、反酸烧心、腹痛腹胀、四肢抽搐等不适，休息后疼痛稍缓解，患者联系丹寨县人民医院120接诊，急诊予以完善胸腹主动脉CTA考虑“主动脉夹层（Ⅲb型）”。随后，立即收入医院重症医学科救治，予完善相关检验及检查后明确诊断：主动脉夹层 De Bakey IIIb型。

面对如此危急的病情，丹寨县人民医院立即启动胸痛中心急救流程，开启就医绿色通道，为防止夹层动脉瘤扩展破裂，建议先稳定病情，再考虑主动脉夹层介入治疗。介入科、肿瘤科、心内科、麻醉科等多个科室迅速集结，组成了一支高效协作的救治团队，对患者病情进行缜密讨论、评估，拟定手术治疗方案。

据了解，该病治疗方式有内科保守治疗、介入治疗、外科开放手术治疗等，综合患者年龄、夹层撕裂等情况，建议患者行胸主动脉腹膜支架腔内隔绝治疗，该手术为四级手术，手术难度高。

为确保手术顺利开展，特邀广东省中西医结合医院主任医师张启周前往医院进行技术指导，共同制定救治方案，紧密协作，为后续手术的有序推进奠定了坚实基础。

在广东省中西医结合医院主任医师张启周和栗国梁医生的指导下粤黔共同合作手术！术后患者麻醉苏醒安返病房进入重症医学科，并进一步观察。此次救治行动取得了圆满成功，这也标志着丹寨县人民医院在心脏血管疾病治疗领域关键医疗技术获得突破！

医生提醒，预防主动脉夹层的关键在于控制好基础疾病，尤其是高血压。高血压患者应定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，将血压控制在正常范围内。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防主动脉夹层的发生。

广东省中西医结合医院参与丹寨县人民医院首例主动脉夹层患者的成功救治，填补了该院在此项医疗技术上的空白，彰显了粤黔持续深化合作，“输血”和“造血”相结合，纵深推进东西部协作的扎实成效，也突显了医者仁心，提升当地医疗技术水平、保障患者生命安全的重要意义。

2024年，广东省中西医结合医院的帮扶工作获评广东省医疗卫生人才“组团式”紧密帮扶年度考核优秀等次，今后，双方将进一步加强紧密协作，携手推进东西部医疗卫生协作、全面推进乡村振兴贡献力量，向健康中国建设、增进民众健康福祉的方向持续奋进。

文/南海融媒记者 方婷

通讯员 郭晓珊 蔡捷