这些网红减肥法都有害！和祐医院专家教你科学减肥，快收藏！
“你咋又胖了？”减肥依然是当下最热门的话题之一。
在年轻群体里，不管是长久坚持，还是间歇性上头，“减肥大业”都始终安排在日程上。但这项旷日持久的“大工程”，对于不少人来说，却像是一个怪圈：受刺激——发誓减肥——放弃——心安理得——受刺激——发誓减肥——放弃——心安理得….…”
这样的循环像是一个魔咒，减肥人被封印在圈里，从信心满满立下Flag，到垂头丧气的结束，始终效果甚微。
那么，科学的肥胖防治方法都有哪些？怎么选择适合自己的减肥方法？减肥真的有捷径吗？带着这些疑问，记者采访了佛山和祐医院内分泌科主任医师沈兴平。
沈兴平在问诊。
如何瘦得健康？
27岁的陈婷（化名）在公关公司上班，几乎每天都加班，工作强度很大，这使得她压力倍增，因此常常会用吃喝减压，1.6米的她体重达到了72kg，BMI为28.12，进入了肥胖症的行列。由于没有时间运动，又不太想节食，于是到佛山和祐医院内分泌科就诊。
像陈婷这样的普通人应如何健康减重？沈兴平表示，生活方式干预是长期体重管理的基石，包括饮食管理、运动干预、习惯养成和社会心理支持等，针对肥胖的生活方式干预具有高度个体化的特点，患者的依从性对于干预效果的影响很大。
饮食管理：目前有多种形式的饮食模式，如限能量饮食、低碳水化合物饮食、高蛋白饮食、间断性节食、代餐等，其降低体重的效果因人而异，个体差异极大，短期内使体重下降1%～16.1%，且单一饮食管理难以长期维持个体化最佳体重，大多数患者会在干预6～12个月时出现反弹。
运动干预：包括有氧运动、抗阻运动、有氧合并抗阻运动等。单纯运动只能达到轻度的体重减轻(体重约下2.4%)，而运动在长期体重维持和生活质量维持时不可或缺，在减少肥胖相关代谢及心血管并发症中存在额外获益 。
行为管理：即需要专业人员指导患者对热卡摄入量、体育活动时间和自我监测频率设定具体的目标值，帮助肥胖患者在饮食、活动和相关行为方面做出客观、可衡量的改变 。
社会心理支持：肥胖人群往往产生自卑、自责等负面情绪，部分甚至出现抑郁症或双相障碍，进一步加重进食紊乱，形成恶性循环。因此，心理评估在治疗中必不可少，必要时应配合药物、心理、认知行为治疗；必要时纳入社会支持，来自家庭成员、亲戚朋友、医护人员及其他社会群体（如肥胖患者互助群）的支持，对患者长期坚持健康行为非常重要。
减重药物的应用：已成为长期体重管理领域一个重要的治疗手段，特别是新型减重药物明显的疗效和较好的安全性，以及减重以外的代谢和心肾获益。对于大多数超重或肥胖(包括腹型肥胖)患者，尤其是既往减重失败或无法维持减重效果的个体，符合适应证可直接起始减重药的治疗。
值得注意的是，医生需要对患者进行个体化综合评估，对于使用药物风险较高或药物耐受性较差的患者，须在充分评估利弊后，在医生指导下合理使用减重药物。
医生提醒，对于使用药物风险较高或药物耐受性较差的患者，须在充分评估利弊后，在医生指导下合理使用减重药物。
瘦得太快不可取
理想的减重计划是怎么样的？沈兴平认为，减肥速度过快，容易对机体器官组织造成损伤，导致激素分泌紊乱、营养失调、维生素缺乏、皮肤松弛等问题。
“较为理想的减重目标，应该是3个月~半年减少当前体重的5%～10%，简单理解就是每个月减2～4公斤。”
沈兴平说，对于年轻人、并发症少，或只存在并发症风险的患者，首个阶段目标可以设立为3～6个月减重10%～15%，以求尽快实现并发症的改善或风险降低，帮助患者建立减重信心，提高后续减重治疗的依从性。
而对于年长者、并发症较多的患者，更需要考虑减重安全性问题。可以设立相对较缓的阶段目标，如3～6个月减重5%～10%，平稳减重，尽量避免减重不良反应，“实现首个阶段目标后，再设立下一阶段的目标，最终以逐步实现个体化最佳体重。”沈兴平说。
这样减肥可能会伤害身体
社交平台上流传着不少减肥心得，锻炼塑身和盲目节食比比皆是，然而过度减重不仅不美丽，还会影响身体各方面状态，甚至还会落下疾病。
沈兴平告诉记者，不健康的减肥方式通常包括以下几种，这些方法可能对身体健康有害，容易导致体重反弹或其他健康问题：
生酮减肥：通过低碳高脂的饮食模式让身体调用脂肪进行代谢分解。这种方法容易引起酮症酸中毒，对心血管系统和肾脏有较大影响，不宜长期坚持，且容易反弹。
水果减肥：完全以水果为食，拒绝主食和碳水化合物。这种方法会导致营养不良和代谢紊乱，容易反弹，并对健康造成长期不利影响。
抽脂减肥：通过手术将脂肪抽出体外。这种方法存在感染风险，可能导致皮肤凹陷松弛，并影响身体健康。
节食减肥：拒绝主食和碳水化合物，只吃水果、蔬菜或低热量食物。长期节食会导致营养不良、基础代谢率降低，容易进入减肥平台期，并对健康不利。
药物减肥：通过服用未经国家批准的减肥药物，来抑制食欲或加速肠道排泄。药物可能导致食欲减退、健康危害如头晕、乏力等，并容易反弹。
不适当的运动减肥：虽然适当的运动对健康减肥很有帮助，但长时间高强度的运动，可能导致血糖水平降低，增加食欲，反而促进体重增加，还可能出现越减越壮的情况。
和祐医院、和祐至臻医院IMC于今年6月28日在顺德北滘正式开业。
知多D:
用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液（诺和盈）已正式上市。11月19日，佛山首针“诺和盈”在和祐医院开出，助力成年患者科学减重。与此同时，专家也提醒大众，药物需在医生的指导下正确使用，避免因为错误用药导致不良反应发生。
文字｜佛山市新闻传媒中心记者吴海泉 通讯员童思娜
图片｜通讯员供
视频｜佛山市新闻传媒中心记者吴海泉
