踎低起身见头晕？医生话：有多种原因 | 最紧要健康

很多人都有过头晕的经历，据统计，在门急诊，头晕的发生率高达5%-10%。而60岁以上的人群中，20%有过影响日常活动的头晕经历。

头晕的病因多种多样，涉及临床科室包括神经内科、神经外科、耳鼻喉科、普通内科等多学科。

但无论在普通人印象中，还是在临床中，头晕常常被冠以颈椎病、脑供血不足等诊断。

真的就是这些问题吗？头晕会有什么原因呢？

FM92.4《最紧要健康》节目邀请佛山复星禅城医院神经内科主任助理林键恒主治医师，一起聊聊头晕的原因和缓解的方法。

林键恒 佛山复星禅城医院神经内科 主治医师

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常见的引起眩晕、头晕的常见的七大因素

(一) 脑动脉硬化：常见于老年人自觉头晕，头部昏昏沉沉，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。

(二) 耳部疾病：常见于年轻人，常伴有不同程度的耳鸣或耳聋症状。

(三) 高血压：除头昏之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。

(四)贫血：常见于青、中年女性，有头晕、乏力、面色苍白的表现

(五)血粘度高：例如血脂高，尿酸高等导致血流缓慢，造成脑部供血不足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。

(六)心血管疾患早期：有人可能一开始没有胸闷、心悸、气短等不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。

(七)颈椎病.

“踎低起身见头晕”是什么原因？

这其实可能是体位性低血压所致！

当人体由卧位转变为立位时，重力作用可使 500～1000 mL的血液转移至下肢和腹腔内器官，导致静脉血液回流减少和心“泵血量”下降约 20%，引起血压降低。在正常情况下，人体的压力感受器将“情报”传达给神经，身体便自动调节，使心率加快、心“泵血量”增加、静脉回流量增加，使血压快速恢复正常。但当我快速改变体位的时候，人体的压力感受器来不及将“情报”传达给神经，使血压调整就是引起我们头晕。而老人随着年龄增大，大动脉弹性降低、压力感受器不灵敏，交感神经兴奋时心血管反应降低，患者在站立时动脉收缩障碍、静脉回流量降低，血压就下降了。

青年人可发生体位性低血压，但实际上老年人更多见。有研究表明体位性低血压在45～55岁人群的患病率为5%～11%，65岁及以上老年人的患病率为15%～25%，75岁以上患病率高达30%。

发现自己常有头晕症状建议去哪些科室就诊？

（1）不明原因的头晕或眩晕，伴有肢体麻木、偏瘫。言语不利、头痛、呕吐、抽搐者，应到神经内科就诊。

（2）突然起病的眩晕伴耳鸣、听力下降，无血压改变者，应到耳鼻喉科就诊。

（3）头晕伴有血压改变、发热、出汗者应到内科就诊。

（4）原有心脏病史，出现头晕伴心悸、呼吸困难、口唇青紫等症状者，应到心脏内科就诊。

（5）头晕伴视力减退、眼前有飞蚊感等症状者，应到眼科就诊。

（6）头晕伴面色苍白或皮肤有出血点的病人，应到血液科就诊。

（7）头晕和转颈密切相关，伴有肩颈酸痛、手臂麻木者，应到骨科就诊。

日常晕车、晕机的改善方法

加强锻炼是一个缓解晕车、晕机好的方法。

晕车是本质上是就像3D眩晕症一样，是视觉与平衡系统的冲突让我们神经调节失衡导致的。我们虽然不能完全改变它，但是可以在一定程度上调节它。

很多运动员以前都有晕车、晕机的情况，最明显的就是滑冰和体操方面的运动员，长时间高速旋转肯定会产生眩晕，但是随着不断练习，提高致晕阀值，就很难出现眩晕的状况。

所以，在生活中，我们可以多进行锻炼，简单点就是多踩单车锻炼平衡感，最好是滑冰这种高速旋转的运动。能有效减缓我们的晕车状况。

坐车时打开窗户睡觉，也是一个抵御晕车的小妙招。

我们坐车时，如果感到有些晕车了，可以立刻打开窗户，尝试入睡。晕车时开窗户能够加强车内空气的流通，车里面的异味能够排出去，让人的大脑变得清醒，有效减轻晕车的状况。

最后一个最有效的措施，就是服用晕车药。晕车药一般是通过抑制呕吐神经的中枢刺激，达到防止晕动呕吐的目的。通常来说，这些药物多作用于前庭的神经核。

若日常生活中反复出现头晕恶心的状况，则需引起重视并寻求医生的帮助。希望这篇小攻略能够帮助大家更好地理解和应对3D眩晕症，让每一次游戏之旅都充满欢乐与健康。也希望通过这次交流，能让大家可以初步认识晕动症，等大家遇到头晕的时候不用头晕晕。

采访：佛山市新闻传媒中心主持人 邵瑞云

文字资料提供：佛山复星禅城医院 神经内科主任助理 林键恒主治医师