致死、致残，每7秒就有一人发病，每21秒就有一人因此死亡，这是我国排名第一的疾病——脑卒中！

脑卒中，俗称“中风”，已成为我国排名第一的致死疾病以及中国第一大致残性疾病。“时间就是生命，时间就是大脑”，脑卒中的治疗就是一场大脑与时间的赛跑，本期《高明中医》便走进高明区中医院卒中中心，了解卒中救治的关键知识和中西医相结合的有效施治。

早期介入脑卒中 治疗效果更好

高明区中医院内三科主任华秀珍表示，急性卒中治疗的关键在于尽早开通阻塞的血管，恢复脑组织血流灌注，才能最大程度减少脑细胞死亡，减轻神经功能损害，初期最关键的治疗就是静脉溶栓，并且需要把握住时间有效期——黄金4.5小时，哪怕早上几分钟的溶栓治疗，都能显著改善康复结局。完成溶栓和血管CTA评估后，患者则需要送到住院部做进一步的康复治疗。

近年来，高明区中医院按照国家卒中中心建设与管理指导原则，大力开展中医卒中中心建设，由院前急救、急诊科、神经内科、影像、检验等多科协作联动，为脑卒中开通溶栓绿色通道，实现了绿色通道内各环节的无缝连接，为患者赢得了宝贵的“生命时间窗”。

据了解，脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，脑卒中患者常存在各种后遗症，包括肢体活动障碍、言语不清、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，及时的康复治疗对于脑卒中后遗症的恢复至关重要。早期、持续、正确的个体化康复训练能让大脑慢慢地适应、调节，最终可部分甚至全部恢复丧失的功能。

“临床上，我们康复科尽量地早期介入，比如说，病人刚刚发病的时候，神志不清、说话困难、吞咽困难，还有手脚动不了，我们主要是早期加入那个开窍醒脑的方法，比如说舌下放血、指尖放血，效果都很好的。”高明区中医院康复科主任李阶聪表示，后期主要根据病人的这些症状体征，比如说吞咽困难说话不清，康复科会介入下针灸，还有吞咽训练跟语言训练；如果是偏瘫的病人，主要是介入康复训练，比如针灸，还有健康运动疗法等，早期做介入治疗效果会更好。

预防脑卒中 要戒烟控制血压

今年49岁的李先生（化名），有糖尿病史，2023年8月曾出现身体左侧乏力等中风现象，经治疗后出院，今年7月因左脑梗塞再次中风住院，出现右侧手脚无力、站立不稳、说话不清等症状，经过卒中中心采取的西药二级预防、针灸等中医辩证施治及肢体运动康复训练后，目前情况已出现明显的好转。

 “中药上，医院推出了一些很好的方法，比如养生茶，像是消脂饮，起到降血脂的作用，祛湿茶有祛湿通络的作用，特别是适合岭南地区的人，这个对预防中风是很有好处的，还有膏方的话，我们有眩晕方，还有疏肝解郁方，也是一个很好的选择。”华秀珍说。

预防胜于治疗，日常生活中需警惕高血压、糖尿病、高脂血症、房颤等最常见卒中危险因素，做到定期检查，早发现早治疗。

华秀珍表示，生活中，市民要保持健康的生活方式，如戒烟、控制血压、血糖和血脂水平，是预防脑卒中的关键。对于存在高危因素的患者，如心房颤动、动脉硬化等，应及时就医并接受相应治疗。

脑卒中患者在治疗后需要接受全面的康复治疗，包括物理治疗、语言治疗、心理治疗等，以恢复生活自理能力和提高生活质量。

文/高明融媒记者陈嘉懿