牙周病是人类口腔中两大最常见的疾病（即龋病和牙周病）之一，是成人牙齿丧失的首要原因。而糖尿病是常见的内分泌代谢疾病。随着生活方式的改变和老龄化进程的加速，糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势，而与年龄相关的牙周病，发病率也呈现逐年增高的趋势。这两者有什么关系呢？

首先，牙周炎已被认为是糖尿病的“第六大并发症”。其次，两者的关系是“双向关系”。两者相互影响，相互促进。

经基础研究、流行病学研究和临床研究都已经证实，糖尿病是牙周病的独立风险因素。在控制其他的相关因素后，Ⅱ型糖尿病患者罹患牙周病的风险是非糖尿病患者的3倍。此外，相较于非糖尿病患者，糖尿病患者牙周疾病进展以及牙周支持组织的破坏更加迅速，持续时间更长。

牙周病对血糖控制有不利影响，并可能增加糖尿病并发症的严重程度。由于血糖升高，口腔内的唾液分泌减少，唾液中的抗菌物质也减少，使得口腔内的细菌更容易滋生和繁殖，形成菌斑和结石，这些细菌会侵入牙龈组织，引起牙龈发炎。

因此，有效管理牙周炎和糖尿病的重要性不可忽视。对于患有糖尿病的牙周炎患者，应先了解其治疗情况以及病情是否已被控制。对于未被控制的患者，不可轻易进行复杂的牙周治疗。首先应积极控制血糖，并进行口腔卫生宣教，给予洁治、刮治、根面平整及消除牙周袋的治疗。

保持良好的口腔卫生习惯和定期就诊进行检查和清洁，控制牙周炎的发展至关重要。同时，糖尿病患者应保持良好的血糖控制，以减轻牙周炎对糖尿病的负面影响。

文字丨黄晓雯