近日，佛山市第一人民医院心血管内科与儿科携手合作，为两名饱受心律失常困扰的儿童成功施行心脏射频消融手术，再创多学科合作的佳绩，巧解患儿“心病”。

13岁的小婉是一名中学生，平时身体健康。然而，在某次上课时，她突然感到心悸不适，大汗淋漓且伴有头晕症状，难以坚持。此后，类似情况多次出现，检查心电图显示为反复短阵型室性心动过速。无独有偶，6岁的嘉嘉小朋友近期反复出现心前区不适，影响到日常活动，发作时会面色苍白、头晕。虽多次在外院就诊，但均未发现异常。嘉嘉再次发作后转诊至市一医院。

经动态心电图检查提示预激综合征、室上性心动过速。小婉和嘉嘉被明确诊断为“心律失常”，并于市一医院儿科接受进一步治疗。该院儿科蒋苏华主任带领的儿科团队以及心血管内科主任许兆延带领的心血管内科团队对此高度重视。他们对小婉及嘉嘉的病情进行了详尽的讨论，仔细评估了两名患儿的身体状况。在排除手术相关禁忌证后，最终决定为两名患儿施行心内电生理检查+心脏射频消融手术。

手术由市一医院心内电生理专科主任温旭涛主任医师操刀，并携手儿科温健恒医生共同为患儿进行手术。其中，嘉嘉年龄小，体重不足20kg，由于体重轻、身形小、血管细小、心脏壁薄，操作难度极大，需要格外小心。术中，医生细致地穿刺静脉，将导管轻柔地放置于心脏里，行电生理检查证实为B型预激综合征（his旁旁路），并进行了射频消融治疗。小婉术中行电生理检查证实室速来源右室流出道、左右冠窦交界，并行射频消融治疗。术后一天，穿刺点皮肤愈合良好，患儿无明显不适，恢复状况良好。术后1月复查心电图，均未见心律失常，小婉及嘉嘉的“心病”得以成功解除。

心脏射频消融手术是一种治疗心律失常的微创手术，通过切断折返途径或是消融起搏异位点等方式来治疗心律失常。该手术因创伤小、治疗效果显著、患者恢复快等优点，目前已广泛应用于成年人心律失常的治疗。佛山市第一人民医院自1994年开展经导管心脏射频消融术以来，已完成手术数千台。近年来，该院儿科与心血管内科合作完成儿童射频消融手术60余台，不断突破低体重、危重症心律失常射频消融的难关。

文字丨孙凯