警惕！春夏之交小心宠物“袭击”，医生提醒……
“小家伙平时很温顺的，今天不知道怎么回事。”前两天，家住高明荷城的仇女士和往常一样在家逗狗，没想到突然被抓，手臂上留下长长的一道血痕。没有耽搁，仇女士对伤口进行冲洗后，到医院注射了狂犬疫苗。
记者从高明区人民医院妇幼院区了解到，进入春夏以来，因猫狗抓伤、咬伤就医的案例呈上升趋势，并且多是接触猫狗时不注意发生的，受伤部位主要集中在双臂、小腿等部位。
“气温升高，猫狗等动物性情变化，狂躁易怒，容易受到刺激。加上夏季市民衣着清凉，皮肤暴露面增多，逗猫逗狗时可能诱发其产生攻击性行为。”高明区人民医院妇幼院区急诊科主任赵彦昌解释道。
“春躁”期动物抓咬伤增多
27岁的区女士是公司白领，家里养了一只宠物猫，性格温驯。平时她每天下班回去撸撸猫，心情就轻松了很多，她的朋友圈里，也经常发自己跟猫猫的合影。她还特别喜欢给猫猫买各种衣服、玩具等，给爱宠装扮、拍照，乐在其中。
前几天，区女士在网上给宠物猫买了一套新衣服，到货后，她就迫不及待地给猫猫试穿。谁知这次猫猫却不配合，各种挣扎，在挣扎中还咬了区女士一口。区女士感到一阵剧痛，放开猫猫，仔细一看，自己的左手中指上有一个很深的牙齿印，还正在流血。她不敢大意，立刻前往狂犬病暴露预防处置门诊接种狂犬病疫苗。
高明区人民医院妇幼院区设有狂犬病暴露预防处置门诊。
赵彦昌告诉记者，进入春夏天气变暖后，小动物们陆续进入发情期，开始躁动，“高明区人民医院妇幼院区狂犬病暴露预防处置门诊每年接种狂犬病疫苗有3000人次，进入6月，门诊量还将有所上升。”
作为由狂犬病病毒感染引起的人兽共患的中枢神经系统传染病，被携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤是最常见的感染途径。
“患者可能低烧、乏力、全身不适等，大多数病人会高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛，偶发咬人、抓人，多汗、心率加快、血压增高等状况。狂犬病目前缺少有效治疗手段，病死率近乎100%。”赵彦昌强调，“不仅仅抓咬伤，被携带病毒的宠物舔舐到尚未痊愈的伤口，或者亲吻宠物时被舔舐口腔等黏膜，只要有所‘暴露’都将被传播病毒，这样的案例并不在少数。”他表示，若被舔舐的部位原本已经有伤，仍需在处理伤口后，接种狂犬病疫苗。
被狗咬伤后要尽快接种疫苗
狂犬病的预防就是“与病毒赛跑”“与死神抢时间”，暴露后处置时间应越早越好。
根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，狂犬病暴露有三个分级。简单来说，一级暴露是指与动物有接触，但皮肤完好，确认接触方式可靠，一般不需要处置；二级暴露是指皮肤被咬或有擦伤、轻微抓伤，但没有出血的情况下，在处理伤口后需要进行狂犬病疫苗接种；三级暴露是指单处或多处被咬伤，破损的皮肤或开放的伤口以及黏膜被动物唾液污染（比如舔舐），除需接种狂犬病疫苗外，还需接种被动免疫制剂（抗狂犬病血清/狂犬病免疫球蛋白）。
在狂犬病暴露预防处置门诊，都会设有冲洗伤口的装置。
“现下，养宠家庭越来越多，外环境也存在流浪猫狗，对于这类事件，要懂得如何正确处理。”赵彦昌提醒。
从源头上讲，必须规范饲养宠物，加强家养狗、猫等宠物的管理，定期打疫苗。日常生活中，不要随意挑逗陌生流浪动物，避免被抓伤、咬伤。
如果不幸受伤，应尽快用肥皂水冲洗被咬伤口15分钟以上，尽量把含病毒的唾液、血水冲掉。随后尽快到医院就诊，及时接种狂犬疫苗，不应存在“自家宠物已接种疫苗”等侥幸心理。
需要注意的是，狂犬病疫苗一定要严格遵医嘱按要求规律接种，切不可肆意中断，也不能随意提早接种。其次，接种后必须留院观察30分钟，忌食刺激性食物，忌浓茶、咖啡、海鲜、烟酒等，避免剧烈运动，避免泡澡。如果出现发烧、头痛头晕、皮疹、皮炎、肌肉酸痛、注射液部位红肿痛、硬结等过敏反应，也应尽早就诊。
不过市民也不用过度紧张，并不是所有动物都会传播狂犬病。“狗、猫、狐狸、狼致伤、蝙蝠暴露有感染狂犬病的可能；鼠类、兔子无导致人感染狂犬病的证据；猪、马、牛、羊传染风险低；禽类、鱼类、昆虫、爬行类动物（如蛇、蜥蜴、龟鳖等）则不传播。”赵彦昌说。
健康小贴士
人感染狂犬病病毒，一旦发病，病死率几乎 100%。因此了解狂犬病预防以及狂犬病疫苗的相关知识对提高安全防范和自我保护意识十分重要。以下梳理了一些狂犬病预防误区：
误区一：狂犬病疫苗可以晚几天再打
被狂犬病高风险动物抓伤或咬伤后，狂犬病的预防就是“与死神抢时间”。每个人发病前，潜伏期的长短并不确定，因此狂犬病暴露后处置时间应越早越好。虽然晚几天处理有时也可能有效，但基于狂犬病是 100% 致死性疾病，完全不该去冒这个风险。
误区二：被咬伤后先包扎再去医院
一旦被动物咬伤，如果没有明显的大出血情况下，应尽量避免包扎伤口。在现场，首先需要冲洗伤口，用肥皂水（或者其他弱碱性清洗剂）和有一定压力的流动清水冲洗咬伤和抓伤处至少 15 分钟。彻底冲洗污物、血迹后，可以用碘伏或酒精涂擦伤口周边皮肤处。冲洗后立即前往医院，由医生进行下一步处理。
文/图 高明融媒记者陈嘉懿
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