为进一步强化高明区医疗保障综合服务能力,不断提升医保政策知晓度和执行能力,3月25日,佛山市医疗保障局高明分局开展高明区医保政策培训会议,会议邀请高明医保分局相关工作人员作医保政策专题培训,对多层次医疗保障体系,药品、医用耗材集中带量采购以及“双通道”药品,医保基金安全、促进基金有效使用等相关政策待遇进行解读。区直单位、各镇街相关工作人员及民生监督员等110余人参加了会议。

会议现场。佛山市新闻传媒中心记者陈嘉懿摄
此次培训会通过理论宣讲、案例剖析和经验交流等形式,对关系群众切身利益的医保种类、医保待遇、医疗救助以及“健康·佛医保”等医保政策做了系统性、指导性、专业性的解读。
现场,高明医保分局待遇保障和服务管理股股长谢小灵以“持续优化多层次医疗保障制度体系满足群众多样化健康需求”为主题,介绍佛山市多层次医疗保障制度体系。随后,高明医保分局医药价招和规划法规股股长刘永全、基金监管股股长彭伟云围绕医药价格和招采信用评价监管和维护基金安全等相关政策,为与会人员进行讲解。
培训会上,健康·佛医保”项目承保公司相关负责人总结了2023年“健康·佛医保”参保及理赔情况。据了解,2023年“健康·佛医保”高明区参保8.55万人,参保增长率79.25%,居全市第一;参保覆盖率21.19%,居全市第二。
2024年“健康·佛医保”待遇保障进行了五个方面的优化调整,为市民群众提供更加坚实、更加充分的健康守护。一站式结算,理赔报销更便捷,一站式结算与医保一同进行结算,即在办理出院时,只需支付医保和“健康·佛医保”报销后的金额,无需申请、无需等待。在参保人群的准入上,2024年“健康·佛医保”更加关注外来务工人员的子女和引进人才的保障。
现场还设置了现场答疑交流环节,让与会人员有机会面对面地提出问题,得到解答。有与会人员提问,已患病(如癌症等重病)的人员能参加“健康·佛医保”吗?高明医保分局相关人员表示,只要是符合“健康·佛医保”投保条件的,即使已患病也可以购买“健康·佛医保”。
高明医保分局相关负责人表示,接下来将耐心细致为群众做好解释参保工作,充分利用各方面资源,鼓励社区、村居干部发动群众参保,让全区上下都形成参保意识。
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1.参保时间:2024年3月21日至2024年4月30日
2.保障时间:2024年1月1日0时至2024年12月31日24时
3.如何参保?:可以关注“佛山医疗保障”微信公众号点击【服务专栏】-【健康佛医保参保】即可进入参保页面。
文/佛山市新闻传媒中心记者陈嘉懿
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