老人腕关节疼痛多年,佛山市中医院精准手术助康复

卢奶奶10余年前外伤后致右腕部疼痛、活动受限,辗转多地就诊,进行针灸、推拿、中药熏洗等治疗,疼痛仍然反反复复。今年6月,卢奶奶前往佛山市中医院骨病专科副主任医师胡永波处就诊。
经诊断,卢奶奶出现右下尺桡关节病变。考虑患者病情久,症状严重,胡永波为卢奶奶实施右腕部Sauvé-Kapandji手术。术后,卢奶奶疼痛明显缓解,腕关节功能得到较好恢复。

胡永波正在查看患者影像检查结果。
胡永波介绍,下尺桡关节是腕关节的重要组成部分,是腕部的一个主要承重关节,在前臂运动过程中扮演重要角色。很多原因可导致下尺桡关节病变,从而引起腕尺侧疼痛、握力下降以及关节僵硬等。严重的下尺桡关节病变需要手术治疗,消除疼痛、恢复腕关节旋转功能、稳定腕关节。
目前的治疗方式有尺骨头切除术、尺骨头半切除间置关节成形术等。上述手术具有操作简单、疗效显著等优点,但会改变腕关节的骨性结构和力学稳定性,可能导致腕关节不稳,出现尺骨残端不稳、腕关节尺偏畸形和伸肌腱迟发性断裂等并发症。
Sauvé-Kapandji手术可将尺骨小头与桡骨切迹融合,融合处近端尺骨截除一段形成假关节,具有可保证腕部的结构基本正常和稳定的优点,同时还可以防止腕向尺侧偏移,保持腕部正常外观,较尺骨头切除更符合解剖和力学要求。
胡永波表示,无论采用何种方式治疗下尺桡关节疾病,都应至大程度恢复腕关节稳定性及旋转功能,减少术后并发症,提高患者生活质量。
文/吴舒颖
