以为长鸡眼，谁知小伤口变大洞！他在顺德打赢“糖足保卫战”

有糖尿病史的庞先生（化名）日前发现自己脚部红肿，还以为长“鸡眼”，自行买药处理，却不料患处越来越严重，从一个小伤口溃烂成“大洞”，且久治不愈，甚至被告知要截肢……

经辗转，庞先生寻到顺德和平外科医院创面治疗专科求医，由此开展了一场“糖足保卫战”，最终在医疗团队的悉心治疗下，庞先生顺利康复，避免了截肢。

久治不愈，长“鸡眼”变“烂脚”

庞先生来自中山，今年52岁，早在多年前就发现血糖升高，但他不以为然，没有特意控制血糖，也没有定期检测血糖变化，在饮食方面仍旧我行我素。直到半年前，他发现自己的左脚踝有些红肿，自行到药店买了药处理，但几天后仍不见好。

“刚开始以为是长鸡眼，谁知道后面脚就开始溃烂，治不好。”庞先生告诉医生，他曾到当地医院治疗，但病情仍没能转好，脚部患处从一个小伤口溃烂成“大洞”，疼痛难忍，让他整晚睡不着觉，最后还被告知要截肢处理。

庞先生无法接受这样的结果，几经辗转，他来到顺德，慕名找到顺德和平外科医院专门治疗糖尿病足的创面专科求医。

庞先生来到显微外科一区（创面治疗专科）高增阳主任门诊，医生刚打开庞先生包裹脚部患处的纱布，一阵恶臭扑鼻而来，只见宠先生左足足背和足跟部各有一个不规则的溃烂创口，有黄色的脓液流出，深可见骨。

检查发现，庞先生的下肢踝关节活动稍差，足背肿胀明显，脚趾端血运尚可，但感觉麻木。

患者庞先生向医生赠送锦旗。

慢创快治，打赢“糖足保卫战”

要打赢这场“糖足保卫战”并不是一件易事，高增阳与其医疗团队针对庞先生的病情展开了讨论，为他制定了治疗方案。

高增阳表示，前期手术先进行清创，将患者足部创面里的坏死组织清除、引流灌洗；随后用载有抗生素的骨水泥填塞空腔，为足部的进一步治疗创造出无菌环境；待创面肉芽生长良好，再行游离右侧股前外皮瓣修复左足创面。

“治疗中采用的皮瓣移植手术治疗方法，属于高精尖显微外科技术。”高增阳介绍，其原理是从患者身体上其他部位取一部分带血供的皮肤和皮下组织转移到患处，以增加局部血液供应，促进创面愈合，“通俗地说，就是用自己的皮瓣救自己”。

手术需要在显微镜下将一条条细血管、神经缝合，非常考验医生的显微外科技术水平。除此之外，术后的护理同样重要。

经过一段时间的悉心治疗，庞先生的左脚渐渐好转，患处恢复血供，颜色红润。近日，医护团队对庞先生进行了术后半年回访，庞先生表示已经能正常行走了，视频中的他显得神采飞扬。

医生提醒：糖尿病足重在预防

“糖尿病是一种慢性病，糖尿病足是该病常见的主要并发症之一。”高增阳主任介绍，糖尿病患者如果长期血糖控制不力，很容易加剧下肢动脉血管硬化，造成下肢血管闭塞、下肢知觉麻木、伤口容易发炎且不易愈合，情况最坏时还要面临截肢保命。

有的患者甚至截肢一次后，伤口仍然无法愈合，还要面临第二次、第三次截肢。对此，高主任表示，“对付糖尿病足，如果治疗方法不对，可能会越治越烂，越截越多”。

高主任提醒：糖尿病足重在预防，糖尿病患者需要时刻关注自己的血糖情况，控制好日常饮食，同时日常脚部保养不可轻视。建议糖尿病患者每天检查一遍脚部状况，要穿柔软的包头鞋，避免受伤。其次，勤修趾甲，保持卫生，勤换袜子，如发生破损尽量不要自行处理，应该到医院进行相关检查和治疗。

文图/佛山市新闻传媒中心记者吴小镛