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高明中医师提醒市民:关于春节综合征,要注意这些…

高明融媒体中心

春节将至,免不了吃吃喝喝甚至大鱼大肉。随着经济社会的发展,饮食结构也随之改变,高脂、高蛋白、低纤维饮食悄悄影响着人类健康。痛风的患病率逐年上升,并有发病年轻化趋势,高明周边是海产品丰富的沿海地区,市民更要注意防痛风。高明区中医院骨伤科医生唐兵提醒市民,节日期间请注意饮食均衡。

春节到了,市民们爱吃火锅,然而火锅里的海鲜配料也是含有较高嘌呤。图为高明大润发超市火锅专区。佛山日报记者陈嘉懿摄.jpg

春节到了,市民们爱吃火锅,然而火锅里的海鲜配料也是含有较高嘌呤。图为高明大润发超市火锅专区。佛山日报记者陈嘉懿摄

经常大鱼大肉引发痛风

春节将至,市民黄先生的饭局不少,同事、老同学、亲戚纷纷在节前相约。由于最近天气寒冷,黄先生吃得最多的就是火锅了。鱼片、虾仁、白贝、羊肉、牛肉、香菇……满桌子尽是各类丰富食物,荤素皆有。消灭满桌菜品后,再来一杯啤酒,每次都相聚甚欢。

然而一天早晨,黄先生发现自己的脚出了问题,脚趾关节又红又肿,严重时甚至不能走路。他赶紧来到高明区中医院就诊。医生检查发现,黄先生舌质红,舌苔黄厚;右足趾红肿烫手,触痛明显,中医辨病辨证为痹病,即风湿热证,也就是西医所说的痛风。“疼到晚上都睡不着,现在才知道,原来痛风是让人如此受折磨。”黄先生此时才后悔莫及。

唐兵介绍,春节将至,许多人开始参加各种聚会,享受美酒佳肴,但这段时间往往也是痛风高发期,前来就诊的患者增加不少。痛风主要症状为受侵关节常发红、发热、疼痛,关节周围常见弥漫性红斑,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所引起的急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、肾功能不全。

春节将至,市民吃火锅也要注意。佛山日报记者陈嘉懿摄.jpg

春节将至,市民吃火锅也要注意。佛山日报记者陈嘉懿摄

过多摄入高嘌呤食物易致痛风

“长期进食高嘌呤食物、喝酒,再加上缺乏运动,非常容易引起尿酸增高,导致高尿酸血症产生。”唐兵介绍,因为足关节最低,沉积也就最严重,是痛风的首发部位。

动物内脏、海鲜、牛羊肉、食用菌类、豆类及啤酒等,属于含有大量嘌呤,一旦多余的嘌呤代谢产物尿酸不能及时排出体外,就会导致痛风发作。此外,手术、外伤、饮酒、情绪紧张、过度疲劳等也可诱发痛风。

据介绍,中医对痛风病的治疗,主要有内服清热祛风湿中药、中成药,外敷局部等。中西医结合治疗痛风能有效地控制病情,减轻症状,同时能避免单用西药带来的毒副作用。治疗原则是迅速控制痛风性关节炎的急性发作,预防急性关节炎复发,纠正高尿酸血症,从而避免尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害。

痛风患者饮食应注意哪些方面呢?唐兵表示,患者要避免食用高嘌呤食物,例如动物内脏如肝、肾、肠、胰、脾等;海鲜类如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹等;肉汤和肉汁(尤其是火锅汤和老火汤)。避免喝酒及酒精类饮料,喝得越多痛风风险越高。少吃甜点及含糖饮料。痛风患者适宜多吃新鲜蔬菜和水果,平时可多吃莲藕、茭白、芋头、土豆、淮山等根茎类蔬菜。各种水果对痛风都有益,但因为果汁富含果糖,所以过量饮用果汁同样会提高痛风发病风险。痛风患者还要多吃奶制品。

据调查,与不吃奶制品的人相比,经常食用奶制品的人痛风发病率下降44%。但全脂奶脂肪含量较高,可能会提高痛风风险,建议患者多喝低脂奶。脱脂、低脂奶粉和酸奶也可降低痛风风险,平时可放心食用。此外,预防痛风,水分摄取非常重要,建议每日饮水2000ml~3000ml,最好均匀饮水,每小时饮水1杯(250ml),饮水以白开水为主,亦可选择淡茶水。晨起和餐间空腹饮水效果最佳,温热饮比冷饮的效果更佳。

温馨提示

一、预防痛风饮食“三多三少”

预防胜于治疗,市民要预防痛风,必须从预防尿酸升高入手。“痛风是可防、可治的疾病。如能改变不良饮食、生活习惯,及早诊断和治疗,大多数患者可以像正常人一样生活、工作。”唐兵介绍。具体来说,预防痛风饮食可遵循“三多三少”原则。

1.多饮水,少喝汤

尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤鱼汤鸡汤火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质,多饮白开水可以稀释尿酸加速排泄,使尿酸水平下降,汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸反而导致尿酸增高。

2.多吃碱性食物,少吃酸性食物

痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱尿酸异常,如果过多吃酸性食品会加重病情,不利于康复,而多吃碱性食物能帮助补充钾钠氯离子,维持酸碱平衡。

3.多吃蔬菜,少吃饭

多吃菜有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重减肥降脂。

二、痛风患者的饮食要点有哪些?

1、控制总热量摄入

肥胖是痛风的高风险因素,因此应积极控制体重,除了坚持运动外,应远离高脂肪和高胆固醇食物。保持一日三餐规律,一顿饭吃七分饱就行;着重吃五谷杂粮,多吃新鲜蔬菜和低糖水果,严格控制精制碳水化合物摄入。

2、多喝水

多喝水能促进尿酸跟随着尿液排出,保证一天能喝水量不能低于2000毫升。除了喝白开水外,也可以选择无糖咖啡、小苏打水、矿泉水和苹果醋以及淡茶水、纯牛奶等,同样能促进尿酸排泄。把2000毫升水均匀分布在各个时间段,注意小口慢喝。值得注意的是,心肺功能不全和肾功能不全者应在医生指导下喝水。

3、做好粗细搭配

于健康者而言,主食中粗粮应达到1/3,益于机体健康。粗粮中含有丰富的膳食纤维、多种维生素以及微量元素等,碳水化合物量少,能帮助降低尿酸,防止痛风急性发作。不过,痛风患者不能全部吃粗粮,做好荤素搭配,以细粮为主,搭配薯类、玉米、高粱和燕麦等。

4、选择低糖水果

水果中含有多种维生素和微量元素,相对来说嘌呤含量低,痛风患者可以少量吃。不过,远离果糖含量高的水果,比如荔枝、桂圆、无花果、葡萄干以及石榴等,因为果糖可加快尿酸合成速度,增加胰岛素抵抗,从而造成代谢失常。痛风患者可选择低糖分水果,比如樱桃、草莓、苹果和梨等。

文/图 佛山日报记者陈嘉懿

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