常咬硬物当心“牙隐裂”

咬大豆、咬啤酒瓶盖、咬核桃……生活中，很多人为了图省事，直接用牙齿咬硬物，这容易为自己的牙齿留下隐患。

牙隐裂，是指在牙冠的表面出现非生理性的细小裂纹，通常不易被发现。医学上也称“不全牙裂”或“牙微裂”。牙隐裂有时很难通过肉眼发现，但是裂纹可以深入到牙本质结构，继发牙齿龋坏，是引起牙痛的原因之一。

牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节本身抗裂强度低，也是牙齿承受正常力时应力集中的部位。其中，牙齿斜面愈大，牙齿表面高陡牙尖部位所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力。在力的继续作用下，裂纹逐渐会向牙髓方向加深。

牙隐裂最典型的症状包括表浅隐裂无明显症状；较深的隐裂咀嚼时出现定点咬合疼；遇到冷、热、酸、甜刺激疼痛；发展扩展到牙髓，出现牙髓炎疼痛的症状；进一步产生根尖周炎，咬合时疼痛不适。

凡出现上述症状而未能发现患牙有深的龋洞或深的牙周袋，牙面上探不到过敏点时，就应考虑牙隐裂存在。

治疗方面，早期牙隐裂可采取调磨高陡牙尖方法，降低咬合力，定期观察。如果出现伴随龋坏问题，则应去除龋坏，充填龋洞。如果已累及牙髓，就需进行彻底的根管治疗，治疗结束后进行全冠修复，预防牙折。如出现严重牙隐裂，则患牙可能无法保留，最终需要拔除。

由于牙隐裂不易察觉，因此发现有牙齿疾病时要到正规医院进行检查与治疗，消除咬合干扰，平衡全口咬合力。在日常生活中通过调整饮食进行预防，不要吃过硬的食物，注意防止运动伤，预防创伤，日常注意保护好牙齿尤为重要。

文/王晶晶