中秋“柚”来了！专家提醒：部分肿瘤患者需注意抵制“柚”惑！

今天9月10日，农历八月十五，中秋节已至，又到了一年一度柚子最美味的季节。柚子金黄圆润的外观寓意着团圆美满，饱满多汁、酸中带甜的口感让人抵不住“柚”惑！然而，很多人都不知道，它可能是部分癌症患友的敌人之一，因为对于正在使用某些靶向抗癌药物进行治疗的患者而言，吃柚子存在一定的风险。

肿瘤患友之间流传着这样一种说法——肿瘤患者不要吃柚子。南海区人民医院肿瘤二区主任古伟光表示，这种说法虽然不完全正确，但也并无道理。

对于癌症患者能否吃柚子不能一概而论。古伟光介绍，对于部分癌症患者而言，吃柚子是没有问题的，而对于正在使用某些靶向抗癌药物进行治疗的患者而言，就得管住嘴巴了，因为吃柚子确实存在一定的风险，不仅会影响药物疗效的发挥，甚至还会引起其他并发症。

原来，柚子中含有一种叫呋喃香豆素的物质，该物质及其化合物会对人体内的细胞色素P450 3A4酶（简称CY3A4）产生强烈的抑制作用，从而影响药物的正常代谢，不仅会使疗效受影响，而且药物长时间在体内无法代谢会引起严重的不良反应。

CYP3A4是细胞色素P450家族的一员，人体内一种极为重要的一种药物代谢酶。它一般存在于人的肝脏和小肠之中，一旦有外源的有机小分子进入肝脏和小肠，它便参与到代谢当中去，直接或间接地促进药物从机体的排泄作用。如此一来，这些药会在体内反复作用，“吃一片已比十片强”，副作用可想而知。

尤其是西柚（又称葡萄柚），呋喃香豆素的含量显著高于其他种类的柚子，对于药物吸收的影响更为严重。如肺癌治疗期间常用的靶向药物，大多数都会受CYP3A4影响，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、克唑替尼、奥希替尼、舒尼替尼、易瑞沙、特罗凯等，因为西柚汁中所富含的呋喃香豆素，会与药物产生不良反应。

值得注意的是，并非所有口服抗肿瘤靶向药物，都会和西柚发生相互作用。因此建议肿瘤患者在治疗期间想吃柚子时，最好咨询专科医生或者药师，要控制自己，拒绝不必要的“柚”惑。

文/珠江时报全媒体记者方婷 通讯员卢秋坚