健康周刊 |暑假用眼多，慎防孩子的视力“刺客”
暑假生活已过半，电视、电脑、手机、游戏轮番上阵，孩子的心“玩野”了视力也“放飞”了。在暑假里，不少孩子的视力会“断崖式下降”，开学后学习任务重，近视也将有可能加深得更快。
当前，儿童青少年近视呈现低龄化、高度化趋势，“小眼镜”越来越多，近视也成了困扰家长和孩子们的“顽疾”。
佛山华厦眼科医院视光中心主任宁立法表示，在青少年时期，视力处于一个未定型的发育期，在这个时期青少年视力的可塑性很强，也就是说青少年的视力发育受外在因素影响很大，对外在不良因素刺激的抵抗能力很差。为此他提醒，定期的视力检查对于青少年来说，非常有必要。
定期检查视力可有效预防和控制近视
“医生，学校给的视力筛查报告说我孩子的视力只有0.1左右，但他之前一直都说能看清楚黑板，麻烦你们帮忙看看是不是筛查搞错了呢？”日前，黄先生带着他11岁的儿子小勇(化名)来到佛山华厦眼科医院视光中心进行检查。
经过一轮科学的验光和眼部检查后，确定小勇双眼的近视接近400度，这个结果让黄先生傻了眼。他表示，之前孩子一直都没有告诉家里人，他上课的时候存在看不清的情况，因此当收到学校给予的视力筛查报告时，家里人是不相信的。
最后，在医生的建议下，黄先生为孩子配上多区正向光学离焦眼镜，“如果当初我能及时了解到孩子的情况，及时重视视力筛查报告，或许他的近视度数就不会那么高了。”黄先生说。
“进入暑假后，眼科近视患者的门诊量是平日的3至5倍。”宁立法表示，像小勇这种初诊发现近视度数这么深的情况，虽然不多见，但却时有发生，“主要是孩子自己刻意隐瞒自己的情况，即使学校发放了视力筛查报告，也不愿意告诉家长。”
宁立法说，定期检查视力对于预防孩子近视，非常重要。首先，有些孩子不会表达看不清楚东西的感受，或者刻意隐瞒自己的情况，家长则很难发现孩子的视力问题，而定期检查，能够做到早预防、及时发现孩子的近视症状，从而及时进行干预与矫正，避免近视的发生发展。
同时，斜视、弱视也是青少年成长过程中的常见眼病。若不及时发现、治疗，会对孩子眼部发育、视力水平造成不良影响，甚至对孩子未来的学业、职业选择造成不利影响。
因此，宁立法建议，18岁之前，孩子的眼睛处于生长发育阶段，视力还不稳定，家长要尽早为孩子建立屈光发育档案，尤其对于有高度近视家族史的孩子，在上幼儿园之前就应该建档，并做到每4~6个月复查，做到早发现、早预防。
真性近视一定要合理配镜
一个多星期前，陈女士发现，9岁女儿小欣(化名)常揉眼睛，期间更表示看东西不清楚等情况，遂带孩子前往佛山华厦眼科医院视光中心就诊。
经检查，小欣左眼的近视度数为250度，右眼近视度数为200度，短短半年时间，双眼近视度数均涨了100多度。医生表示，孩子近视发展较快与不良用眼行为有关。
原来，小欣常趴着写作业，一写就是几个小时，就连看书也总歪着头，再加上，在今年1月份小欣验出有100度近视的时候，父母抱有侥幸心理，觉得近视度数较低，不需要戴眼镜，因此没有给小欣佩戴眼镜，这就更加速了小欣近视的发展。“只怪我们没上心，如果在首次发现孩子近视的时候立刻给她配眼镜，也许视力不会下降这么快。”陈女士说。
根据孩子的用眼习惯和眼部检查结果，在医生的建议下，陈女士为小欣在医院配了多区正向光学离焦眼镜。
“如果小欣在首次发现近视后就配上眼镜，近视发展的速度会有很大可能得到减缓。”宁立法解释，近视一般分为假性近视、真性近视和混合性近视。假性近视是由于用眼过度导致睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。利用药物及理疗仪器，或通过患者自身强化眼肌锻炼都可放松肌肉，缓解疲劳，使视力恢复到正常状态。假性近视若不及时缓解，终究会导致眼轴变大而成为真性近视。
患者在医院散瞳、医学验光后，就能确定是真性近视还是假性近视。
如果孩子是真性近视，眼轴会变长，这是不可逆的。所以，近视不可以“自愈”，更不可“被治愈”。孩子一旦确诊为真性近视，家长就要给孩子配镜矫正，并且还要戴配足度数的眼镜。正确的配镜虽不能完全阻止近视的进展，但可以减缓青少年近视度数加深的速度和进程。
暑假期间，医院眼科门诊的近视患者数量是平日的3至5倍。/通讯员供图
宁立法说，当孩子真的近视后，不少家长一时半会无法接受。想着孩子还小，度数也不高，眯眼睛可以看清，不戴眼镜也无妨，而且孩子的眼睛还在发育，自己调节一下说不定就正常了。也有家长担心孩子的近视度数加深得快，觉得即使要配眼镜，也不需要配足额度数的眼镜。
“千万不要这么想。”宁立法提醒，因为孩子眼睛看不清又不戴眼镜(或不戴能让他们看得清的眼镜)，持续学习或是长时间看电子产品等，会加剧孩子的视疲劳，从而加速孩子的近视度数。“一般来说，8到12岁的孩子由于处于生长发育的高峰期，他们的视力度数会加深得较快。”宁立法表示，孩子近视度数的加深，并不是因为佩戴了眼镜。很大程度上跟孩子自身用眼习惯、以及是否频繁高强度地使用电子产品等原因息息相关。而正确配镜能够减缓视力疲劳，从而达到控制近视加深加速的效果。
宁立法介绍，随着科学技术的发展，当下儿童青少年近视防控的产品越来越丰富，除了普通的框架眼镜，还有多区正向光学离焦眼镜、同心圆环带微柱镜离焦镜片、角膜塑形镜(OK镜)等，“从临床效果来说，减缓青少年视力加深加速的方案优选顺序是：角膜塑形镜(OK镜) > 周边离焦眼镜 > 普通框架眼镜”，建议家长朋友们根据医生建议、孩子和家庭的情况选配适合的眼镜。
近视有遗传性
慎防发展为高度近视
“近视属于遗传性的疾病。”宁立法表示，特别是超过600度的高度近视，存在遗传倾向。
有研究表明：从遗传因素的角度考虑，如果父母都是高度近视，孩子罹患近视的几率约为50%；如果父母一方高度近视，另一方低度近视或不近视，孩子罹患近视的几率约为20%；如果父母双方不近视或中低度近视，孩子罹患近视的几率就很小。当然，近视并不是显性遗传，而是多基因遗传。与其纠结近视的遗传问题，家长朋友们不如更多地去关注如何预防孩子的近视。
宁立法发现，从近几年的数据看，近视孩童的年龄越来越小，这也导致患上高度近视的青少年也会越来越多，“每年我接触到患者里面，有10%的青少年都发展为高度近视。”他表示，高度近视不仅影响孩子们未来的学业和择业，更对自身的眼底造成伤害，随着年龄的增长，高度近视人员患上眼底疾病的几率比无近视人员要高，“早发现早治疗，发现视力异常要到医院进行医学验光、科学配镜，这是预防近视与高度近视最有效的方法和手段。”宁立法特别提醒。
相关链接：
预防近视还需要做到以下几点
户外运动：不宅家多户外
户外活动多长时间，对预防近视有效？科学研究证明，增加户外活动的时间，可以降低近视发生率。一般建议每天户外阳光下活动不少于2小时，或者每周累计达到14小时。户外活动的关键是“户外”，而不是活动内容、方式和强度等。
暑假天气热，很多人不想出门，但室内运动对预防近视效果不理想。室内运动视野不开阔，光照不如室外，而户外光照才是预防近视的关键。即使室外温度较高，在做好防暑的情况下也要经常到户外活动。居家可到阳台或窗边，多接触阳光。室外的光照强度大于室内，即便是阴天，室外的光照强度也远比室内大得多。阴天户外活动也有一定的近视防控效果。
值得提醒的是，在室外打篮球、乒乓球、羽毛球、网球和跑步等都是很好的运动方式。在打球时，双眼做远近调节运动，可以锻炼睫状肌，有利于促进眼部血液循环，缓解视疲劳。
学习阅读：正姿势亮度足
长时间阅读纸质书会不会伤害眼睛？专家表示，纸质阅读相对电子视屏，对眼睛的伤害相对较小。学习姿势不端正、近距离用眼时间过长，会造成眼损伤。学生看书学习要注意适时休息，持续用眼时间最长不超过50分钟。
不正确坐姿是诱发近视的常见原因之一。暑假缺少了老师的监督，在家学习阅读时不要趴在桌上或躺在床上，更不能在行进的车厢里看书。书写阅读时要保持头位端正、肩膀端正，要坚持“一尺一拳一寸”，即眼睛离书本一尺，胸口离桌沿一拳，握笔的手指离笔尖一寸。
电子产品：选屏幕控时长
暑假在家，视屏时长多久比较合适？专家表示，小学生视屏时间每天累计不超过2.5小时，每次不超过20分钟；中学生视屏时间每天累计不超过4小时，每次不超过30分钟。观看电子屏幕的最佳用眼习惯建议是看屏幕20分钟后，要抬头眺望6米外(20英尺)远处至少20秒以上，即遵从常说的“20-20-20”口诀。
视屏使用的电子产品，建议使用的优选顺序为投影仪、电视、电脑、平板、手机。屏幕越大越好，最好是使用能调节屏幕亮度的液晶屏幕。应注意的是，当周围环境过亮时，需要将屏幕亮度调亮；当周围环境过暗时，屏幕的亮度也需要适当调低。还要注意看手机、电视或者电脑时间不能过长，若感觉到眼睛不适可以眺望远处。
规律作息：睡眠足不挑食
专家表示，充足的睡眠不仅对儿童青少年身体发育十分重要，还影响到视力的发育。建议家长以身作则，督促孩子规律作息、充足睡眠，幼儿园、小学生每天睡眠时间不少于10小时，初中生每天睡眠时间不少于9小时，高中生每天睡眠时间不少于8小时。
此外，还要均衡饮食，少吃甜食、含糖饮料和油炸食品。有些孩子偏食或挑食，眼睛生长发育和维持功能所需要营养供给不足，会对眼健康产生一定的影响，家长要做到食谱多样化，引导孩子多吃蔬菜水果，适量摄入鱼类、豆制品和鸡蛋等优质蛋白，也可适量食用胡萝卜、蓝莓等富含对眼睛有益的维生素。
文/佛山日报记者曾雪莹 通讯员唐坤松
猜您喜欢