顺德：“脊椎爆裂​”小伙获救，连医生都说他幸运！

“医生你看，现在我自己走路没有问题了。”日前，在顺德和平外科医院骨二区（脊柱外科）的病房内，准备出院的26岁年轻小伙小刘，正高兴地向查房医生展示他的术后恢复情况。只见他走起路来“健步如飞”，让人几乎想象不到仅在数天前，他才刚遭遇了一次严重的脊椎爆裂性骨折，经历了一场脊椎大手术。

事发：高处坠落摔成“爆裂性骨折”

小刘经老乡介绍来到顺德工作，但在前不久不幸遭遇了一次意外。

当时，小刘失足从3米高处坠落，臀部着地。他回忆，事发时听见了一声清脆的骨折响，当下感觉腰部非常胀痛，完全站不起来了。

小刘被紧急送到顺德和平外科医院，检查显示为“腰1椎体爆裂性骨折”。更可怕的是，小刘会阴部感觉麻木，小便功能障碍，这对于年轻未婚的小刘来说无疑是晴天霹雳。“难道日后都要一直带着尿管生活？”这个小伙子对未来十分担忧。

医生在诊查小刘的康复情况。

救治：争分夺秒拯救“生命支柱” 

“脊椎爆裂性骨折，属于脊椎比较严重的损伤。”顺德和平外科医院骨二区（脊柱外科）主任张哉炯介绍，脊椎爆裂性骨折会造成脊柱不稳定，而骨折的骨块容易进入椎管内，损伤或者压迫脊髓神经，造成肢体和大小便功能障碍。

当脊髓受到压迫损伤以后，会引起受影响肢体的感觉下降甚至消失，肌肉力量减弱或者消失，还会引起排便、排尿功能的障碍。显然，小刘目前已经出现了骨块压迫脊髓神经的情况，急需治疗。

了解病情后，张哉炯及副主任丁柱针对小刘的病情组织了科室讨论，制定了精细的手术治疗方案，并开设绿色通道，为小刘开展紧急复位内固定手术。

考虑到患者是20多岁的青壮年，术中通过一系列复位技术，以及伤椎置钉等技术，术中避免了做椎板切除，对病人脊柱稳定性没有破坏，预计一年后拆除内固定，小刘就可以恢复正常劳动力。

康复：术后3天能够下床自主活动

在脊柱外科医护人员的悉心照料下，小刘术后恢复良好，腰痛、会阴区敏感麻木症状已基本消失，大小便恢复正常。术后3天，小刘佩戴支具后可以自主下地活动，没有明显的不适感。

经术后CT检查显示，小刘的椎管容积恢复良好，达到预期效果。

出院前，查房时，小刘即场下地，向医生展示术后效果，只见他走起路来健步如飞，他对康复效果比较满意。

张哉炯主任表示，像小刘这样因外伤致脊椎损伤的患者不少见，但并不是每个人都有像小刘一样能挺直腰杆、重新站起来的“幸运”。

他提醒，如发生意外后，伤者出现颈后、背部或者腰部疼痛、棘突压痛，或双下肢运动、感觉功能障碍等，均提示有可能出现脊柱受伤。这时，一定不要过度移动患者，可拨打120求救，并及时送往医院治疗。

文图/珠江商报记者吴小镛