顺德妇幼实力护航,660g超早产儿“小六月”出院啦!
日前,出生胎龄仅24周+2天、出生体重仅660g的超早产女婴“小六月”在广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院)顺利出院。约四个月前,“小六月”因妈妈胎膜早破而匆匆来到人世间,经过医院新生儿科医护人员116天的努力和实力护航,“小六月”得以平安健康长大,体重增长从660g增长至3220克,是出生时体重的近5倍。
精细化治疗:输液精确到0.1ml
今年3月1日,胎龄仅24周+2天的“小六月”便呱呱落地。
“小六月”出生时身长只有约30cm,属于超早产儿、超低出生体重儿,十分娇小,比成人巴掌大不了多少,全身发紫,皮肤就像果冻,四肢发绀,呼吸不规则。
从出生那一刻起,NICU医护团队就给予“小六月”气管插管、复苏囊正压通气等处理,维持他的生命体征,并将层层保鲜膜小心翼翼地覆盖在她身上,以防其失温失水,并在转运暖箱及呼吸机辅助通气下将之转送至新生儿科。
入科后,医护人员立即连接呼吸机辅助通气,在肺内补充肺表面活性物质,留置脐静脉,确保这名超早产儿能够保持像在妈妈肚里一般,通过脐带输入营养及药物,维持内环境稳定。
为了更好地救治胎龄、体重过小的“小六月”,新生儿科专门成立了一支由主任黄润忠、副主任苏永棉担任组长,赵顺延等医生为小组成员的救治小组。
救治小组为“小六月”每日制定详细的治疗监护计划,并依据病情多次开展病例讨论及查房,为“小六月”精确计算每天需要液体、能量及各种营养成分的补充,每天输注液体得精确到0.1ml,胃管内注入奶量从0.5ml每次开始,做到精细化治疗。
个性化护理:24小时全程重症监护
新生儿科护士长丘伟兰带领科室袁间梅主管护师等护理骨干,组成“一对一”监护团队,根据“小六月”的情况进行个性化、精细化护理。
为最大限度地模拟宝宝在子宫内的孕育环境,监护团队在温箱上围蔽了厚厚的遮光布,并确保温箱周围声音、光线、温度和湿度适宜。
团队对“小六月”实行24小时全程重症监护,制定周全的护理计划,包括早期的皮肤护理、喂养护理、各种管道护理,及后期的肢体锻炼、口腔吞咽功能等训练。
通常,呼吸困难、肺部感染等严重并发症,是很容易在重症新生儿身上发生的,也是重症新生儿在成长过程中的几道难关。因此,医护人员的每项操作、每个环节都不能有半点马虎,包括早期暖箱温度与湿度的控制、预防感染、皮肤完整性护理、系统的肠道内外营养管理、呼吸机的管理,微量元素平衡摄入等等,哪一个细小环节如果没有做好,都有可能危及“小六月”的生命。
在全科医护人员精心救治和悉心呵护下,经过116天的救治,“小六月”不仅成功脱离氧管,并且每餐可以自己吃奶60毫升,体重增长也从660g增长至3220克,是出生时体重的近5倍,已于近日顺利出院。

出院时的“小六月”体重已增至3220克,是出生时体重的近5倍。
知多点:
“小六月”只是广东医科大学顺德妇女儿童医院新生儿科所救治的众多早产儿中的一员。
该学科成立于1996年1月,在早产儿临床综合管理、超早产儿科学系统救治方面积累了丰富的临床经验,曾于2021年成功救治一名480克超早产儿,刷新佛山地区成功救治的最低出生体重早产儿纪录;同样于2021年,成功救治一名出生胎龄仅23周+4天的超早产儿,刷新佛山地区救治成功的最低出生孕周早产儿纪录。
文/珠江商报记者吴小镛 通讯员陈婷
