健康讲堂｜夏季贪凉易诱发关节疼痛
连日高温天气，不少市民喜欢长时间叹空调、直接睡凉席，没想到第二天起来就开始腰腿疼痛。有颈腰椎病宿疾的患者纷纷表示，冬春天都没事，没想到夏天却犯病了。
南海区首席名医、骨科学科带头人、南海区第五人民医院骨科主任高立华提醒，由于夏季温度高，人体皮肤暴露，表皮血管扩张，毛孔张大，天热贪凉极易导致“风寒湿邪”侵入，容易招来各种“夏季关节疾病”，出现常见的人体颈、腰、肩周、膝关节等部位疼痛。尤其是原有骨关节病的人夏季贪凉更容易复发。
高立华指导关节疾病患者术后康复训练。珠江时报全媒体记者 许可可摄
高立华表示，其实吹空调并不是这些疾病发生的直接原因，而是这些疾病发作的一个重要的诱发因素。那为什么总是膝关节、肩关节还有颈腰椎这些部位出现疼痛呢？主要是因为这些部位皮下组织相对较少，对温度的调节能力弱，所以冷刺激对这些部分影响较大。因此夏季不贪凉是预防各种关节痛的根本。
南海区第五人民医院骨科门诊近期关节疾病患者大幅增长。图为候诊区
◎关节疾病的症状
各类骨关节疾病，包括退行性关节炎、滑囊炎、滑膜炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生、风湿性关节炎等。骨关节病的症状轻重不一，但可总结概括为以下六种。
1、疼痛，感到关节不适或者疼痛性质为烧灼样或刺痛样，疼痛时有时无，如果疼痛持续存在，在睡眠中也可出现疼痛可能提示关节炎要加重。
2、特点是早上起来感到关节僵硬在关节活动起来之前关节可能会觉得有嘎吱作响的声音。
3、肌肉无力关节周围的肌肉软弱无力，这种情况与膝关节病变时最为常见。
4、肿胀，关节炎可引起关节的肿胀，使病人感到关节紧张和疼痛。
5、关节变形关节外观特别是在关节炎加重时关节外形不正常。
6、关节功能障碍，关节的活动范围减小，用起来很不便，随着关节病的恶化病人往往不能完全的弯曲或不能很好的伸直自己的关节，病情重时病人可能觉得这个关节已失去了功能。
◎夏季关节痛的诱因
在中医方面，关节炎属于中医“痹症”范畴，其病因病机为“虚 、邪 、瘀”三个方面。冷风刺激属于风寒之邪；虚邪互生，致瘀血痹阻，经脉凝滞，由“瘀”生“痹” 。因此，天热直吹凉风导致“风寒湿邪”侵入，是造成夏季关节疼痛的原因。
●在正常状态下关节自身的血液供应本就不丰富，流动也很缓慢，在寒冷的刺激下更易造成血管痉挛，从而导致血流更加缓慢，供血量也越发减少；
●血流放缓后，关节的代谢产物和炎症因子容易淤滞在关节周围，进而导致关节的症状加重；
●寒冷刺激容易造成关节周围肌肉收缩力量的下降、关节周围韧带的弹性下降，肌肉和韧带对关节运动时的保护作用和稳定作用下降，出现原有症状的加重和关节功能的障碍。
高立华带队到社区开展关节疾病义诊。
◎如何预防诱发关节痛
1、做好关节等部位保暖
●夏季吹空调时切勿将空调温度调至过低，对于久坐在空调室的上班族，建议在膝盖、颈肩等容易受寒部位盖上衣物，防止这些部位长期受寒，诱发疼痛发作。
●对于有关节炎及颈腰椎病的患者，要注意保暖，不直吹凉风，防受凉；夜间睡凉席时，在凉席上盖一层薄被，防止关节及颈腰部直接接触凉席而受凉。
2、适当运动
●合理的运动可维持或改善关节活动范围，增加肌力，当肌肉强壮以后可以保护关节，减轻关节疼痛，从而间接减轻关节负担，改善患者活动能力。
●在夏天，适当的关节功能锻炼可以增加神经肌肉协调性，增加肌肉力量，加速关节血液循环，减少炎症因子堆积，进而减少关节疼痛。但应避免或减少屈膝运动，比如深蹲等，以免增加膝关节负担，刺激病变组织引起剧烈疼痛。此外，游泳应选择水温适宜的泳池，且运动前都应先做热身运动。
◎出现关节疼痛怎么办
1、可以使用非甾体类抗炎止痛药物；
2、关节腔内注射糖皮质激素、透明质酸、PRP等药物治疗；
3、康复理疗：如红外线照射、中药封包治疗等。
4、如果出现疾病加重，应到医院寻求正规专业医生帮助。
文/图 珠江时报全媒体记者 蓝志中 通讯员 余翠婷 林嘉怡
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