在电影《心灵点滴》中有这样一段对白：

“为什么想当医生？”

“因为医生与病人联结，在病人最脆弱时与其互动，不仅提供治疗，也提供建议和希望。如果我们要挑战疾病，应该挑战其中最严重的冷漠。”

这部电影主要讲述了“小丑医生”的故事。精神疾病患者亚当在疾病痊愈之后成为了一名医生，他把欢笑看作医治病人的一个重要处方。他总是穿着鲜艳的衣服，带着滑稽的装扮，为的就是让每一位病人开怀大笑……

破除医患之间的冷漠，为病人提供治疗和希望，现实中的“小丑医生”其实并不少见。

2017年，广东医科大学顺德妇女儿童医院引进了“小丑医生”服务模式，是顺德区首家。目前已拥有“小丑医生”志愿者团队共84人。

“我很丑，可是我很温柔”

2017年，广东医科大学顺德妇女儿童医院正式成立医务社工站。社工们在工作中发现，很多患儿在候诊或治疗过程中出现了沉闷、恐惧、焦虑等情绪，对治疗以及康复有一定影响。在与家属沟通中，陈国荣了解到孩子由于在院期间感到沉闷乏味经常会哭闹或走动，增加了他们的照顾压力。

陈国荣与孩子扮演医生游戏。

对此，医务社工站负责人陈国荣在思考如何改善这类情况。在阅读国内外的有关报道和参阅文献后，陈国荣认识了“小丑医生”这概念。

陈国荣了解到，作为医学领域里替代疗法的一个分支，起源于20世纪70年代的“小丑医生”疗法是借助专业人士进行滑稽、夸张的表演，来缓解患者的紧张情绪，用幽默的力量帮助患者克服焦虑和恐惧感的治疗方式。这种治疗方式对所有疾病患者都非常有效，尤其是儿童患者。

何不尝试一下呢？于是，社工站邀请了专业表演小丑到场提供培训，社工结合专业服务手法和工作经验，构建了“小丑服务”模式的基本框架，“小丑医生”服务由此诞生。

在首次活动中，陈国荣带领团队拿着魔术道具，戴上五颜六色的假发，穿上多彩缤纷的小丑服走进治疗区那一刻，沉闷的病房顿时爆发出热烈的欢呼声和欢笑声。“来，摸摸叔叔。”现场，孩子们和“小丑医生”进行了欢乐互动。

曾有一位血液病小朋友在住院期间见到小丑医生以后变得开心，出院的时候舍不得小丑医生，还说：“我还要来找小丑医生玩。”

陈国荣说：“每每看到孩子快乐的时候，就觉得工作非常有价值和意义，想要带领团队为更多孩子带去温暖。”

做“小丑”，“我们是专业的”

“小丑医生”疗法看似简单，其实也会面临诸多问题，例如志愿者招募难、没有经过专业训练和指导、医护人员形象被颠覆“放不下思想包袱”等等。

陈国荣团队到南方医科大学、顺德职业技术学院等多家高校进行志愿服务宣讲，同时与医院团总支合作，邀请青年学生和年轻医护志愿者加入“小丑医生”的行列。

要想专业化，“小丑医生”离不开规范培训。聘请专业小丑表演者结合社工服务技巧，对志愿者进行了幽默表演、魔术表演、儿童心理、沟通技巧、服务礼仪等多维度的服务培训和考核，2018年，首批30人的小丑医生志愿团队正式成立。

支援服务团队成立后，广东医科大学顺德妇女儿童医院采取了一系列措施帮助“小丑医生”个性化落地实施。

为鼓励参与志愿服务，医院出台了《志愿者服务激励方案》，建设专属活动场地，并将“小丑医生”服务融入社工项目中，对慢性病患儿进行服务前后的测试，了解患儿参与“小丑医生”活动后在入院适应、情绪状态等方面是否有正向改善。定期邀请患儿家属评价活动效果，提出改进建议。邀请患儿家属和团队成员每季度召开一次常规会议，讨论工作中存在的问题，并探讨改进措施；每月组织一次督导，请专业人士点评和指导。

“小丑医生”服务内容之一——为白血病患儿举行出院前“毕业典礼”。

随着小丑医生服务的逐渐推进，更多院内科室参与其中。其中团总支与社工合作参与顺德区团委的2021年青年益创行动扶持项目申报，以小丑医生为主题开展服务，关注脑瘫和白血病患儿及其家属，为其开展特色幽默表演、趣味学堂，邀请有心理治疗背景的专业力量加入“小丑医生”团队，走进病房提供一对一的心理疏导，鼓励患儿战胜疾病，增加治疗的勇气和信心。

随着“小丑医生”服务活动的落地生根，医院里孩子们的欢笑越来越多，“小丑医生”的品牌也越来越响亮。广东医科大学顺德妇女儿童医院以“小丑医生”为原型申报的案例《为折翼的天使插上翅膀》还荣获2021年全国医院人文管理路演大赛百强奖。

目前，广东医科大学顺德妇女儿童医院的“小丑医生”项目已推广至儿童血液肿瘤科、儿科门诊、儿科急诊、儿科住院部、儿童保健科等科室，同时也在广东医科大学、南方医科大学、顺德职业技术学院等高等院校及周边社区青年进行推广，吸纳了更多医院内外志愿者参与，志愿服务队的规模从最初的20人迅速扩增至84人。截止2022年5月共组织活动 64场，服务合计3315人次。

文、图、视频/ 佛山日报记者通讯员广东医科大学顺德妇女儿童医院