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顺德血站合力寻找“熊猫”侠,地贫患儿输上“救命血”

珠江商报

“辛苦检验科的同事们了,地贫患儿终于输上了‘救命血’!”3月初的一个早上,顺德区中心血站检验科的电话响起,电话另一头,是顺德某医院输血科的反馈,听到消息,正忙碌开展血液检测工作的检验科工作人员长长地舒了一口气,并感叹:这几天血站各个部门的通力合作总算没有白费!


血液参比检测。

生命危情牵动众人神经

时间回溯至去年10月,该医院曾使用数袋库存血液为一名地中海贫血患儿进行交叉配血,均找不到相合血液,怀疑该患儿因长期输血而产生不规则抗体,于是向顺德区中心血站紧急求助。随后,血站检验科血型参比实验室检测出该名患儿血清中存在不规则抗体,经抗体鉴定为抗-Jkb抗体。

找到交叉配血不合的原因并不意味着问题得以解决,因为,要确保输血安全,还需要找到RhD和ABO同型,且Jkb抗原阴性的血液才行,而在中国汉族人群中,能同时满足以上3个条件的概率仅为6%。

在2021年10月至2022年2月期间,检验科血型参比室工作人员从上百袋血液中,筛选出符合条件的7袋血液供该名患儿每月定期使用,及时解决了患儿输血的燃眉之急。

今年3月初,血站再次接到医院该名患儿输血不合的紧急求助,且,这次患儿血红蛋白含量出现下降迹象,情况危急。

血站检验科高度重视,及时与该医院输血科进行沟通,了解患儿情况,开展专题讨论。考虑该名地贫患儿需长期定期(每隔20余天一次)输血,采用常规方法从血站库存血液中为其筛选相合的血液概率小、难度大,且试剂消耗量大,于是尝试以定向招募稀有血型献血者的方式为患儿寻找相合血液,形成为患儿解决用血难题的长效机制。


血液参比检测。

“血站速度”让地贫患儿输上救命血

一开始,检验科工作人员从血站稀有血型献血者信息库中筛选与患儿ABO血型、RhD血型及Jkb抗原相合的献血者信息,通知献血服务科紧急联系到2名献血者,成功采集两袋全血,共计800ml。

随后,检验科在人手紧缺的情况下,利用周末加班检测,火速完成血样的酶免、核酸及血型参比检测。检测结果合格后,立即通知供血服务科紧急制备洗涤红细胞,同时与医院输血科沟通,告知已为患儿成功制备两袋4单位洗涤红细胞,可满足患儿第一时间内输注洗涤红细胞的需要,及时高效解决患儿输血难题,让患儿放心安心地输上“救命血”。

“定向招募”多次显神威

在这次生命营救中,“稀有血型献血者定向招募”发挥了重要作用。那么,什么是稀有血型献血者定向招募呢?顺德区中心血站工作人员介绍,血站经过多年发展和积累,血站检验科血型参比室目前建立了一套成熟可行的应急机制,从大量固定献血者血样中进行稀有血型检测,建立起稀有血型献血者信息库,并不断更新。

通过信息库,可快速锁定目标献血者,实施献血者“定向招募”,大大提高工作效率,实现精准采集、精准输注的目的,为患者赢得宝贵时间,减少血液及试剂的浪费。

据介绍,多部门联动定向招募,在血站的实际工作中充分发挥了应急作用,曾多次成功为临床患者及时解决疑难配血问题,为顺德区临床用血安全保驾护航。

文/珠江商报记者吴小镛 通讯员叶伟亮 于艳涛 梁丽雯 蒋燕