市一医院：高难度妇科恶性肿瘤治疗步入机器人微创时代

近日，佛山市一医院肿瘤妇科联合多学科成功完成机器人辅助下卵巢癌肿瘤细胞减灭术，为77岁高龄的王阿婆解除了痛苦。

去年10月，王阿婆被诊断为IVB期卵巢癌。卵巢癌是死亡率较高的妇科恶性肿瘤，一经发现，应尽早进行综合治疗。但由于王阿婆的肿瘤较大，且出现全身多部位转移，同时，还患有多种基础疾病，直接手术收益小而风险很大。因此，市一医院肿瘤妇科团队为其制定了先行新辅助化疗后手术的方案，经过3个疗程的新辅助化疗后，其病灶大小较前明显缩小、病灶数目较前减少。  

市一医院肿瘤妇科袁颂华教授判断，最佳手术时机已然到来。为保障手术治疗效果最大化和顺利进行，她邀请医院肝脏外科、胆道外科、麻醉科及内分泌科为患者进行会诊，为手术做好充分准备。

以往，卵巢癌细胞减灭术常采用开腹或腹腔镜手术的方法，但该方法存在手术操作困难、术中失血量大、术后并发症多的弊端。而机器人手术系统不仅具有传统微创手术所有的优点，还有更立体、放大的视野，更精准、细致的切割，更灵活、稳定的操作，为患者带来了手术创伤小、住院时间短、恢复快等显著优势。    

2022年2月16日，通过的袁颂华主任团队和胆道外科主任苏树英的通力配合，这台高难度手术顺利完成。术中，该院麻醉科仲吉英主任医师、廖美娟副主任医师，手术室侯诗楠护长、何秀兴、冯秋凤护士精准配合，为手术成功实施做好了强大后盾。术后，患者精神状态良好、生命体征平稳，第三天即可下床活动，康复良好，目前正在进行术后综合治疗。

袁颂华介绍，达芬奇手术机器人可提供清晰、放大的3D视野，使有效的手术视野范围增大。且其具有荧光显影技术，在妇科各类型手术中实用价值大，加之操作臂和手术器械设计精巧、灵活，还能过滤手部颤抖，有助于提高手术质量。患者术中出血量小、术后恢复快，安全性更高。主刀在进行时间长、高难度的复杂手术时可以更加轻松。

据了解，多学科联合机器人辅助下IVB期卵巢癌中间型肿瘤细胞减灭术的成功实施也标志着市一医院高难度妇科恶性肿瘤治疗步入了机器人微创时代。至今，袁颂华团队已完成了15例达芬奇机器人辅助微创手术。

文/孙凯