孩子误吞异物品种繁多 这次吞的是6cm双极管
近日,广东医科大学顺德妇女儿童医院儿科又接诊了一名误食异物的孩子,该3岁幼儿因误吞双极管而被紧急送医,所幸异物能够及时取出,否则后果不堪设想。该院儿科医生再次提醒广大家长加强对孩子的看管力度,加强相关教育,预防儿童误食异物。
陈女士的孩子今年3岁,12月20日,孩子趁大人没注意时,把一段长约6厘米的双极管吞食了。陈女士发现情况后,急忙把孩子送到广东医科大学顺德妇女儿童医院。
在儿童消化科副主任医师陈澄的努力下,很快便将“罪魁祸首”——一段双极管取了出来,第二天该幼儿就顺利出院了。
陈澄告诉记者,看着这双极管的模样,现场医护都深感后怕。“如果不及时取出,后果将不堪设想!”陈澄介绍,消化道异物通常见于幼儿期及学龄期小儿,因其已会走动,更爱将手中抓着的东西放入口内,诸如棋子、硬币、小钉子、钮扣、回形针、玩具小零件等。一般情况下,医生会通过病史、临床表现及X线检查可以明确诊断,而特殊异物则需要CT及内镜辅助诊断。
近几年,该院接诊了不少幼儿误吞异物的病例,所吞的异物品种繁多,而内镜治疗已经是消化道异物的主要诊疗手段。他再次提醒广大宝爸宝妈们,要加强看管好自家小孩,加强对幼儿的相关教育。
医生科普
●家长如何判断孩子吞服异物呢?
1.如患儿出现呛咳、拒绝进食、呕吐、流涎、哮鸣、血性唾液或呼吸困难等症状及体征时,应高度怀疑吞食异物的可能。
2.无腐蚀性或并未梗阻消化道时,约95%不发生任何症状,多于2天~3天后出现于粪便中,但也偶有数周后才排出者。
3.如异物体积较大,可出现痉挛性腹痛、呕吐、腹胀等不适,应即时就诊。
4.如异物带有棱角(如鱼钩等),可刺破胃肠黏膜或擦伤肛门,引起出血、肠穿孔。
●发现孩子吞服异物怎么办?
1.多数不需治疗,数日后随粪便可自然排出。比如吞下的是直径<2.5cm,且短、钝异物的异物,无胃肠道损伤表现。
需要注意的是,发现孩子吞下异物,要禁止催吐。因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息,也不需要吞饭团、食醋等,不必过分紧张。
2.内镜取出:如吞下的是尖锐异物、腐蚀性异物;食管内异物停滞时间>24小时;多个磁性异物或磁性异物合并金属;食管内异物导致出现吞咽困难、流涎等食管完全梗阻表现;食管内异物导致出现呼吸困难、气促等气管受压合并梗阻表现;胃或十二指肠内异物导致出现胃肠道梗阻表现等情况,必须到急诊进行内镜下消化道异物取出处理。
文/珠江商报记者吴小镛 通讯员江云旭
