当今社会,很多人都有各种各样的过敏症状。花粉过敏、海鲜过敏、药物过敏……似乎总有一个让你过敏的理由。过敏后轻则起疹子、皮肤红肿、瘙痒、眼睛发红、流鼻涕、打喷嚏,重则喉咙水肿、过敏性休克甚至危及生命。
所以对于过敏,大家千万别掉以轻心。日前,记者采访了三水区妇幼保健院急诊科主任、副主任医师陈力勤讲述更多关于过敏的知识,并教你如何应对过敏反应。
河虾过敏,饭局变成心跳局
世界上有这么一群人,平日里看着跟正常人一样,其实每天都游走在过敏红线的边缘。一不小心吃错了东西,后果便难以想象。
一个平常的日子,三水市民刘先生正跟几个朋友在餐厅吃饭。
“这里的河虾很新鲜的,一会儿上来大家多吃点啊。”刘先生兴奋地说。
河虾上桌,红彤彤的外壳,一口咬下去外酥里嫩,刘先生接连吃了好几个。
大约河虾下肚三分钟左右,刘先生就感觉很难受,头晕、胸闷、喘不上气。朋友见状,赶紧将刘先生送到了医院,急诊科医生判断刘先生是严重过敏反应。
医生立即给刘先生注射了抗过敏药物,并予以吸氧、心电监测、开通静脉通道等紧急处理,同时启动应急系统,呼叫急救小组支援。经过一系列的抢救,刘先生病情逐渐稳定。

三水区妇幼保健院急诊科主任、副主任医师陈力勤。/受访者供图
陈力勤介绍,过敏反应是指身体对正常人可耐受的物质产生异常免疫反应。在接触过敏原后,患者可在几分钟之内,从轻微皮肤症状,迅速发展至血管性水肿、血压下降、心律失常、意识丧失、休克甚至死亡。
过敏性疾病虽然是个统称,但发生部位不同,症状有较大差异,过敏原因也因人而异。常见的有呼吸系统过敏,包括过敏性鼻炎、过敏性气管炎、过敏性哮喘等;皮肤过敏,包括湿疹、药疹、荨麻疹、接触性皮炎等;眼睛过敏则会引起过敏性结膜炎,眼睛会红肿、发痒、有黏性分泌物。另外,消化道过敏也经常发生,会出现腹痛、呕吐、排便异常等症状。
陈力勤表示,轻度的过敏症状患者自身即可调解,只需将过敏原排泄出身体即可。但严重过敏患者需立即寻求紧急治疗,未经治疗的过敏反应可在半小时内导致死亡。
明确过敏原,及时断舍离
药物过敏相信大家也不陌生。药物过敏原可通过食入、吸入、接触或注射使人致敏并发生过敏反应。其中,注射诱发的过敏反应最严重。因此,去医院看病一定要提前告知医生过敏史,必要时进行皮试。
此前,一名家长抱着孩子神色慌张地来到三水区妇幼保健院急诊科就诊。医生接诊后发现孩子全身通红,皮肤上长了很多凸起的痘痘,还伴有严重瘙痒,判断是过敏反应。
随后给孩子进行输液治疗,孩子情况慢慢好转,身上的痘痘也变少了。为了巩固治疗效果,医生向静脉通道中增加了抗过敏药物,结果加了药物之后孩子身上的痘痘越来越多了。“这种情况就属于对抗过敏的药物也过敏。”陈力勤说,临床上这种情况非常少见。
陈力勤介绍,过敏十分狡猾,不但可以“潜伏”在身体里,还能“转移”。表现为一段时间内某一器官发病,另一时间段则换成另一器官出现症状。为了防止过敏反应发生,找到引起症状的过敏原十分重要。
目前临床上主要使用皮肤试验、血清特异性IgE检测等进行过敏原筛查。如果过敏原检测报告里显示某种过敏原阳性,并且生活中接触这种物质后也会出现过敏反应,就可以确定对其过敏。
但也会出现过敏检测未发现异常,但还是会出现过敏的现象。那就需要患者多进行自我观察,可以写“过敏日记”,将每天吃的、接触的东西记下来,如果过敏症状和接触物关系确切,就可以及时发现。
掌握急救方法,以备不时之需
过敏症状很“狡猾”,严重过敏又可能危及生命,因此不仅仅是过敏患者,我们每一个人都应掌握严重过敏的急救知识,以备不时之需。
如果身边有人突发严重过敏,应该怎么办?
陈力勤建议,如果您与具有严重过敏反应症状和体征的人在一起,请不要等到症状自行好转,需立即拨打当地的急救电话,并询问患者是否携带肾上腺素自动注射器以治疗过敏发作。
如果患者说需要使用自动注射器,可以帮助患者将自动注射器取出,紧急情况下可帮助患者注射药物。

严重过敏反应肾上腺素自动注射笔(网络图)

肌内注射部位为大腿中部前外侧(网络图)
随后,让患者平躺,松开紧身衣物并用毯子盖住,不要给他(她)喝任何东西。如果口腔内有呕吐或出血,请将患者转过身来防止窒息。如果患者没有呼吸,咳嗽或活动等迹象,开始心肺复苏术。不间断胸部按压-每分钟100-120次-直到急救人员到达。
另外,即使患者症状开始好转,也要去医院进行紧急治疗。因为过敏反应后,症状可能复发,通常需要在医院监测几个小时。
陈力勤还提醒大家,如果您过去曾有过任何严重的过敏反应,请询问您的医生是否应该开一个肾上腺素自动注射器以便随身携带。
文/佛山日报记者邵巧玲
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