顺德：230斤准妈妈急性心衰命悬一线，多学科医护团队与“死神”赛跑

珠江商报讯 记者林晓格 通讯员肖大为 黄欣英报道：孕期如果体重过重，不仅会给准妈妈的健康带来隐患，还有可能给胎儿带来致命的威胁。日前，一位体重高达230斤的孕妇突发急性心衰被紧急送医。经过广东医科大学顺德妇女儿童医院多学科医护团队的团结协作，最终救回了妈妈，小婴儿却因孕周太小、缺氧时间太长等原因，出生后不久夭折了。

3月24日凌晨，一位急性心衰的孕妇被从顺德一镇街医院送到了广东医科大学顺德妇女儿童医院抢救。孕妇小瑜（化名）28岁，孕周28多，体重高达230斤，BMI47.9，相当于两个正常孕妇的体重！

而让医护人员感到更忧心的是，小瑜还合并慢性高血压并发重度子痫前期，这对医护人员来说，意味着是一场生死时速的考验。

据家属交代，小瑜孕前一直患有慢性高血压，孕后不时出现胸闷、气促等不适，但她也没有进行规律产检。

小瑜入院时，已经意识不清、呼之不应， 颜面口唇发绀，血氧饱和度只有65%，脉搏140次/分，呼吸40次/分，血压高达179/133mmhg，胎儿的胎心只有89次/分。

一连串的数据都预示着母婴病情凶险，随时可能出现呼吸、心跳停止。

考虑到小瑜慢性高血压并发重度子痫前期，急性左心衰竭、胎儿窘迫等情况，产科主任何洁云、副主任李凤英立即启动抢救绿色通道，同时通知麻醉手术科做好术前准备，内科、新生儿相关人员协助抢救，一场与死神殊死搏斗的战斗打响。

到达手术室后，小瑜突然出现濒死叹气样呼吸，内科ICU主任肖大为立即实施胸外按压，同时麻醉手术科紧急给予相关对症处理。而因小瑜体型肥胖，腹部脂肪极厚，剖宫产手术和麻醉的难度都极大。

手术操作虽然困难，但在内科ICU和麻醉手术科的保驾护航下，剖宫产手术顺利进行，3分钟内小瑜娩出一名男婴。男婴体重不到1千克，出生后经复苏立即转新生儿科进一步治疗。

经过医护团队的系列抢救，小瑜的血氧从原来67%上升至98%，心率从原来的140次/分恢复至110次/分，之后转入内科ICU病房。经过内科ICU医护人员的精心治疗，小瑜近日康复出院了。

然而遗憾的是，虽然经过医护人员的全力救治，但男婴因为病情严重，最终未能存活下来。

何洁云说，像小瑜这样情况的孕妇，其实不少见。“平时血压就监测、控制不好，由于各种原因又不愿意到医院就医。产检，等出现问题时往往都是大问题。”何洁云说。

医生提醒，妊娠期高血压是孕妇所特有而又常见的严重威胁孕产妇生命安全的产科并发症，是导致早产、低出生体重等不良出生结局及围产儿死亡的重要原因之一，妊娠期间孕妇要监测自已的血压变化，特别是体重过重的孕妇，更要及时、定期到医院就诊和产检。