“医生，我咳嗽差不多两个礼拜了，吃了止咳药也没用，是什么原因啊？”

“咳嗽两周以上，我给你开张免费的胸片检查筛查一下吧，排查是否肺结核。”

3月24日上午，三水区疾病防治所开展防治结核病义诊宣传活动，该所医护人员现场坐诊，为市民免费测量血压、胸部X线检查、并提供指导咨询。

恰逢“世界防治结核病日”，今年的主题是“终结结核流行，自由健康呼吸”。 三水区疾病防治所结核病防治专家提醒广大市民，要保持良好卫生习惯，平时勤洗手、多通风、不扎堆、戴口罩，可以有效预防肺结核病。

3月24日上午，三水区疾病防治所开展防治结核病义诊宣传活动。/部门供图

咳嗽、咳痰两周以上，小心得了肺结核

结核病俗称“肺痨”。根据2020年度世界卫生组织报告，我国新发结核病患者约有83.3万，占全球8.4%，排名第3位。结核病仍是当前一项重大公共卫生问题。

据了解，结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，以肺结核最为常见。结核分枝杆菌可以侵犯人体的任何部位，肺是最易被侵犯的器官。肺结核占各类结核病的80%以上，主要通过呼吸道飞沫传播，健康人群吸入结核分枝杆菌则可能引起感染。

“目前我区全年登记治疗患者中男性多于女性，较多集中在20岁至60岁之间，职业人群多为农民、工人。有家庭接触史的人群具有较高发病风险。”三水区疾病防治所结防科主任、主任医师钟丽萍介绍，近年来，随着政府不断加大投入及多方面努力，全区结核病防控工作取得一定成效，发病报告率有所下降，治疗成功率明显提高，但形势还是不容掉以轻心。希望广大市民多关心、支持结核病防治工作，为终止结核病流行的目标而奋斗。

“市民若出现咳嗽、咳痰两周以上的情况，便要引起注意，及时就诊。” 钟丽萍说，肺结核还会伴有痰血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、乏力、体重减轻等症状，怀疑得了肺结核要及时到结核病定点医疗机构就诊。肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。

“肺结核病人确诊后，在医生的指导帮助下服用抗结核药物治疗，按照‘早期、规律、全程、联合、适量’的治疗原则，大部分肺结核病人是可以治好。” 钟丽萍说。

 如何预防肺结核？钟丽萍建议，平时要注意休息、加强营养、提高免疫力。咳嗽、咳痰、打喷嚏时，应避让他人，遮掩口鼻。不随地吐痰，要吐到有消毒液的痰盂。尽量不要去人群密集的公共场所，若必须去，应当佩戴口罩。平时要避免与肺结核患者密切接触，若不可避免需要接触时，至少要戴口罩，保持安全距离。若与肺结核病人密切接触较长时间，则需要进行相关筛查。

结核病疑似患者可进行免费胸片检查

据了解，三水区疾病防治所是“广东省结核病防治”法定单位，是三水区唯一的结核病防治专业机构。该所结核病防治科负责全区结核病防治工作，承担全区结核病的诊断、治疗和归口管理任务。

3月24日当天，在结核病防治义诊宣传活动现场，三水区疾病防治所医护人员现场坐诊，为市民免费测量血压、提供胸部X线检查、并提供指导咨询。他们用通俗易懂的语言，向前来咨询的群众讲解了结核病的传播途径、常见症状以及预防治疗等知识。现场还通过发放问卷调查表和宣传小册子、设立展板等形式促进结核病防治知识普及，动员全社会共同参与。

近年来，区疾病防治所加强健康教育，通过加大宣传、开展义诊、免费讲座等形式，进一步宣传结核病防治政策与知识，提高全区公众健康素养水平。

此外，依托结核病项目管理系统，基层卫生机构能够实时掌握到辖区患者信息，简化了服务流程，全面提高了三水区结核病患者健康管理服务项目信息化水平，提高工作效率。目前，全区肺结核患者管理率、肺结核患者规则服药率两项指标均达到国家要求。

当前，胸部Ⅹ线检查是在结核病早期发现病情的最主要手段。市民若咳嗽两周以上，痰中带血则需要到医院进行免费胸片筛查。若确诊为结核病的病人，三水区疾病防治所将提供全程的免费药品治疗。

该负责人表示，接下来，将进一步健全结核病防治服务体系，不断提高结核病防治服务能力，争取各相关部门支持以完善结核病医疗保障政策，减轻患者经济负担，进一步加强基层公共卫生服务工作，规范诊疗过程，全面落实肺结核患者健康服务管理。

【知多D】

（一）免费检查项目

1、胸片检查：凡咳嗽、咳痰2周以上或咳血症状者；初、复治病人治疗结束，均免费胸片检查1次。

2、痰涂片检查：胸片检查异常者免费查痰3次；确诊为肺结核病，在治疗中免费复查痰涂片共6次。

3、对项目管治的肺结核病人在治疗前、治疗2月末、疗程结束分别免费检查血、尿常规共3次；初治病例在治疗前、治疗2、4、6月末分别免费检查肝功三项+总胆红素共4次；复治病例在治疗前、治疗2、4、6、8、9月末分别免费检查肝功三项+总胆红素共5次。

4、对项目管治的肺结核病人治疗前免费提供：HBSAg 检查1次、HIV-Ab检查 1次，结核抗体1次；治疗1周后免费检查肝、肾功能1次。

（二）免费提供抗结核治疗对象

1、初治涂阴、涂阳肺结核病人。

2、复治涂阳肺结核病人。

3、结核性胸膜炎病人。

（三）政府提供的免费抗结核药物包括：利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。

（四）免费提供的护肝辅助药：葡醛内酯片、维生素B1、维生素B6片剂。对列入项目管治的病人、医生可根据病情选用护肝辅助药。

文/佛山日报记者吴昱萱 通讯员刘慧