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多学科联手救治,高危孕妇母子平安

佛山日报

佛山日报讯 记者梁炜健 通讯员陈琳报道:近日,佛山市禅城中心医院收治了一对因血小板严重不足而出现生命危险的母婴,在多学科联合救治之下,该名孕妇和婴儿成功脱离危险,顺利康复。

据了解,25岁怀孕的李女士是一名特发性血小板减少性紫癜患者。随着孕周的增加,每次产检都显示血小板数目在急剧减少,孕期37周的时候,血小板更只有不到常人最低值的三分之一。这预示着李女士将面临着产时、产后发生大出血、胎儿窘迫及颅内出血等情况,严重威胁着她和胎儿的生命。

随后李女士前往佛山市禅城中心医院就医,由该院产科中心主任艾文主任医师为其进行诊治,并制定了诊疗及分娩方案。鉴于李女士血小板低,病症复杂,手术的风险非常高。因此,在该院妇产科主任张映辉和艾文的召集下,医院产科、麻醉科、ICU、血液科、新生儿科、输血科及风湿免疫科等科室,迅速组建了经验丰富的专家团队。

李女士接受初期治疗3天后,效果并不显著,专家团队立即启动第二方案,决定输注血小板当日行剖宫产终止妊娠。由张映辉亲自主刀顺利完成了剖宫产手术。在密切医学观察和医护人员的精心照顾下,术后第四天,李女士生命体征平稳,血小板也恢复正常,与刚出生的儿子顺利出院。

艾文提醒,妊娠合并血小板减少可由多种内科合并症和妊娠并发症引起,其中李女士患有的特发性血小板减少性紫癜,属于一类获得性自身免疫性疾病,疾病特点是外周血小板计数减少,易出血,且目前尚无根治办法。

因此,对于有生育要求的患者,孕前应及早到医院血液科及产科进行专业评估,孕期也需按高危妊娠管理,分娩时也应选择专科水平较高的三甲综合医院,应对可能出现的突发状况。