南医大顺德医院附属杏坛医院顺利抢救一名宫外孕大出血患者

文图/珠江商报记者吴小镛 通讯员陈绮云

宫外孕大出血是非常凶险的，抢救需要争分夺秒。近日南医大顺德医院附属杏坛医院抢救了一名宫外孕大出血患者，从患者入院到手术开始仅用了20多分钟，院内多部门的快速联动和默契配合，成为此次患者病情得到迅速有效控制的关键。

11月底的一天，上午9时，南医大顺德医院附属杏坛医院120急救中心接到报告，一名女性突发昏厥需要急救。接报后，该院急诊医护人员迅速前往事发地点。经院前急救现场评估，该患者疑为宫外孕大出血，时刻有生命危险！在做好必要的院前处理后，急诊团队争分夺秒把患者安全平稳地送达医院急诊科进行救治。

急诊科副主任何日德接诊，当时患者已经出现休克状况，何日德主任即时判断患者病情危重，立即组织科内医务人员对患者安置入抢救室进行紧急救治，通过快速询问病史，结合体征检查，初步考虑为“异位妊娠破裂大出血，失血性休克”。医护人员在抗休克处理的同时用电话联系妇产科及功能科，全速开通绿色通道。功能科在8分钟完成检查并出具报告，通知妇科住院部并报危急值，马上转运病人到妇科。

紧急手术抢救。

妇科李艺华医生接诊后获悉患者曾在外院检查提示怀孕1个多月，而此时血压、脉搏都测不到，结合B超提示宫腔内未见妊娠囊，并且腹腔大量积液，高度怀疑宫外孕破裂大出血并失血性休克，继续予抗休克、心电监护同时给患者进行腹腔穿刺术，抽出不凝血。

妇科按相关规定立即上报情况，并迅速通知手术室、麻醉科、检验科、内一科等部门，交待病情后迅速有序地完善术前准备，送上手术室行剖腹探查术进行抢救。从患者入院到手术开始，只用了20多分钟。

术中，患者腹腔内积血约有3000ml，相当于丢失了成年女性三分之二的血，手术团队小心细致地找到出血点，并紧张有序地开展抢救，手术顺利完成，黄女士清醒后平安返回病房。随后通过专科团队的悉心诊治，患者在入院5天后平安出院。

“救死扶伤神速平安”“起死回生终生感恩”“功德无量技术超群”“大爱无疆医德高尚”，数日后，为表达感激之情，患者及家属给医院的多个科室送来了一面面的锦旗。

延伸

避免宫外孕，

可自测这3个症状！

医生介绍，“异位妊娠”是指受精卵在子宫体腔之外的部位着床，是当前临床妇产科中常见的急腹症之一，具有出血快、出血量大、发病急等特点。

异位妊娠最常发生在输卵管，偶尔也会发生在卵巢、宫颈、腹腔等部位。子宫外的胚胎无法长期存活，长到一定程度可能撑破附着的部位，引起严重的内脏出血，会危及孕妇生命。

异位妊娠最主要的3个症状是：

1.停经：大部分异位妊娠的孕妇有长时间停经，但部分孕妇没有明确停经，认为是月经异常。

2.阴道出血：通常少于月经量，可能伴有恶心呕吐、下坠感、感觉急需大便但又无法排出。

3.腹痛或盆腔痛。

医生提醒：育龄女性且有正常性生活者，只要月经推迟就可以做早孕试验，一旦早孕试验呈阳性，就要到医院就诊，在医生的建议下行B超检查以便排除宫外孕。