这四种特殊性高血压,街坊需警惕!
珠江时报 2020-12-22 15:26

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【名医简介】

姓名:韩亚岩

职称:主任医师

职务:心血管内科主任

●1996年,毕业于牡丹江医学院医疗系,在黑龙江省双鸭山煤炭总医院内科工作。

●2004年7月,佳木斯大学病理与病理生理学专业(与心内科联合招生)硕士毕业,从事心内科工作。

●2008年-2009年,先后两次到中国医学科学院阜外心血管病医院心内科和心脏病介入中心进修深造,开展冠脉介入工作。

●2014年,晋升为主任医师,在辽宁省人民医院冠心病介入诊疗培训基地完成规培,次年通过资质考试。

●2016年11月,调入南海区第四人民医院。

名医专长:从事心内科临床工作十余年,对常见病及疑难危重心血管疾病的诊治具有丰富经验,擅长冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心肌病及各种心力衰竭诊疗。擅长冠脉造影、冠脉支架植入、左室造影等介入诊疗及围术期药物治疗。

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名医对话

《珠江时报》:为什么冬季是心脑血管疾病的高发期呢?

韩亚岩:进入11月以来,科室心血管疾病手术率明显升高。冬季,早晚温差明显,气温容易骤变,空气干燥等因素,常导致血液黏度增加、血管痉挛、血压波动明显,导致血管病高发。 

有研究显示,冬季人体的平均收缩压比夏季高12毫米汞柱,平均舒张压比夏季高6毫米汞血柱。气温每下降1℃,收缩压上升1.3毫米汞柱,舒张压上升0.6毫米汞柱。另外,在冬季血压波动明显大于夏季。血压波动性增大带来最主要的危险是导致并发病发病增多,尤其是脑出血、缺血性卒中及心肌梗死和急性左心衰等增多。

特别提醒一点的是,天气寒冷,如患者处于疲劳、紧张、激动状态,会使血压更高,增加不良后果的发生风险。

《珠江时报》:有哪些特殊性高血压需要街坊提起警惕呢?

韩亚岩:特殊性高血压一般分为白大衣性高血压(受检者在医院测量血压升高,回到家里自测血压反而正常的状态),隐匿性高血压(即受检者在医院测血压正常,回到家里自测血压反而升高的状态)、夜间高血压(晚上血压升高)和晨峰高血压(早上血压升高)。

这些特殊性高血压需要借助24小时动态血压监测,通过电脑分析患者24小时血压情况,将血压升高的情况检测出来。去年8月起,南海四医引入动态血压监测,已经发现500多例特殊性高血压,其中夜间高血压偏多。

动态血压监测仪器如一台小手机,挂在身体上,在左手绑上袖带,白天每30分钟自动测量一次,晚上每1小时自动测量一次,不影响受检者日常工作。它能识别血压规律,提高高血压诊断准确率,为患者制定个性化治疗方案,从而提高降压治疗质量,是高血压患者的一大福音。

未来,南海四院将打造高血压诊疗中心,通过智能化、数字化手段进行高血压患者管理,以及引入早期高血压靶器官治疗设备与技术,更好地帮助患者防控高血压,防范高血压并发疾病的发生。

《珠江时报》:请问在日常生活中,有什么方法推荐给高血压患者让他们平安过冬呢?

韩亚岩:在吃药方面,要坚持规律遵医嘱用药,如降压药物控制住血压,不要随意停药,也不要更换降压药物,更不要盲目相信偏方。

在生活方面,除了主要保暖外,做事需要慢一点。如起床慢一点,睁开眼睛后先不要起身,躺着动动四肢和转转头部。起床后也不主张做运动。上午6时至11时被喻为心脑血管病的“魔鬼时间”,人的心血管壁在清晨时最脆弱,70%至80%的心脑血管病猝发都在此时。

在饮食方面,多吃鱼类,每天坚持饮适量白开水或淡茶水,但不宜喝浓茶,浓咖啡。适量喝水有利于稀释清洁血液,保持血流通畅。

名医有约

开诊时间:

周一上午8:00-12:00

坐诊地点:南海区第四人民医院门诊部一楼内科门诊心血管专科诊室

文/图 珠江时报记者何泳谊

通讯员/ 黄春梅