骨折后要静养？不要忽视康复治疗才是真！

案例回顾：

梁婆婆今年6月中旬在家洗澡时不慎滑倒，臀部先着地。家人发现后第一时间将她送到医院，CT检查后提示：右侧髂骨、右侧耻骨下支骨质断裂，骨折端错位，可见小骨碎片游离。经过一个月的康复保守治疗后，梁婆婆依然没办法正常坐、立，甚至不敢多动。后来她到中医康复疼痛科病区住院，经过一个月的康复锻炼，梁婆婆从最初的完全卧床到目前可以实现自主翻身、独立坐、辅助下站立，疼痛基本消失，还可以借助助行器步行。

医生科普：

骨折是日常生活中经常会发生的损伤，多见于儿童或是老年人，在中青年人群中也时有发生。但受传统文化影响，很多群众深信“伤筋动骨一百天”，因此大多数骨折患者都会采取卧床或者静养的方式，然而，骨折真的需要卧床或静养100天吗？

其实，骨折康复的黄金期是3个月，此时进行必要的康复治疗，能够改善或者预防骨折后因长时间不活动而导致的肌肉萎缩、关节僵硬，甚至血管栓塞、褥疮、肺炎等，预防并发症的发生，使患者的骨关节功能恢复到最佳状态，明显提高患者生活质量。

像梁婆婆的情况，由于前期她全身不能动弹，需要完全卧床，康复团队为她安排了“床旁康复”，使梁婆婆即使卧床也能实现康复需求。

为了维持梁婆婆身体各主要关节的活动度，防止关节僵硬、受限，康复治疗师运用专业、扎实的康复治疗技术，对其进行双侧下肢与双侧上肢的主被动关节活动，特别是患侧由于骨折不能做全关节活动度训练，康复团队必须对她的治疗进行及时跟踪和调整。

为了进一步防止肌肉萎缩、肌肉纤维化，康复团队在做好关节活动的同时，配合物理因子治疗与智能化康复仪器，对患侧肢体进行训练，帮助梁婆婆加快康复。

骨折稳定性的重建和骨折的愈合是骨折后康复的前提，当梁婆婆骨盆的骨痂开始愈合，下肢的肌力也达到3＋级时，康复团队开始着手对其进行肌肉力量训练（如转移训练、负重训练、步行训练等），这是下肢骨折后康复的要点，能够避免造成步态异常的现象，因此需要更精准有效、能恢复功能活动的康复治疗。

很多骨折患者由于术后或者长期制动，得不到及时和正确的康复指导和治疗，往往会遗留骨折部位的功能障碍，导致关节粘连或僵硬，带来终身的不便和痛苦。

（受访医生：暨南大学附属口腔医院中医康复疼痛科王文献副主任医师）

策划采写/珠江商报记者吴小镛