@禅城市民，关于医疗救助，你想知道的都在这里！

今天，禅城社保为大家发放一个科普大礼包，科普医疗救助相关知识，解读医疗救助各种知识点！

首先，让我们来了解一下什么是医疗救助。

1、什么医疗救助？

医疗救助是指对救助对象参加基本医疗保险给予资助，保障其获得基本医疗保险服务，对救助对象在扣除各种医疗政策性补偿、补助、减免及社会指定医疗捐赠后，仍难以负担的符合规定医疗费用，给予适当比例补助，帮助救助对象获得基本医疗服务。

2、救助办法中包括哪些可救助的人群？

根据《佛山市医疗救助办法》第五条的相关规定，我市的医疗救助对象分为两大类：一是重点医疗救助对象，包括最低生活保障对象、特困供养人员、最低生活保障临界对象、孤儿和事实无人抚养儿童；二是其他医疗救助对象，包括因病致贫医疗救助对象、罕见病医疗救助对象及“两病”儿童医疗救助对象。

3、救助对象要怎样办理报销？

完成资格核定后的重点医疗救助对象和0-14周岁（含14周岁）的两病儿童，在定点医疗机构就医的时候系统自动结算；因病致贫医疗救助对象和罕见病医疗救助对象向户籍（居住）所在地的镇人民政府（街道办事处）提交申请，完成资格审核后再申请救助。

4、在医疗救助工作中，社保主要职责是什么？

社保（医保）经办机构负责重点医疗救助对象的参保登记，重点医疗救助对象、“两病”（急性白血病或先天性心脏病）儿童医疗救助对象的医疗救助“一站式”结算和医疗救助零星报销，医疗救助金支出及医疗救助信息系统建设。

5、如果有社保又有商业保险和社会救助，那么医疗救助会怎样报销？

重点医疗救助对象救助和两病儿童的医疗费用救助范围是经基本医疗保险、大病保险报销后的医疗费用；因病致贫救助对象和罕见病救助对象的医疗费用救助范围是经基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险报销后的医疗费用。相关的救助比例和限额按《佛山市医疗救助办法》执行。

接下来，禅城社保要为大家科普重点医疗救助对象及救助标准。

重点医疗救助对象

本市户籍的低保对象、特困供养人员、低保临界对象、孤儿和事实无人抚养儿童。

重点医疗救助对象救助标准

温馨提示：

1. 个人负担合规医疗费用 ＝ 纳入医疗保险核报范围的金额-基本医疗报销支付金额-大病保险支付金额；

2. 重点医疗救助对象在医保定点医疗机构住院治疗时，住院起付线纳入救助项目；

3.因各种原因未能参加基本医疗保险的重点医疗救助对象，其个人住院的医疗费用按95%的救助比例予以救助。其中，最低生活保障对象和最低生活保障临界对象年度最高救助限额为18万元，特困供养人员、孤儿和事实无人抚养儿童无年度救助限额。

家有“两病”儿童怎么办？不用怕，满足这些条件可以获得救助！

“两病”儿童医疗救助对象

已参加本市基本医疗保险的0-14岁（含14周岁）且患有急性白血病或先天性心脏病的儿童。

“两病”儿童医疗救助对象救助标准

疾病有时候可能会对一个家庭造成巨大经济负担，导致因病致贫。万幸的是，医保能为你带来曙光！

因病致贫医疗救助对象

符合《佛山市医疗救助办法》第五条人员。

因病致贫医疗救助对象救助标准

温馨提示：

因病致贫医疗救助对象的具体申请条件，请关注佛山市医疗保障局官方微信公众号或咨询户籍所在地村居委或者居住地所在地村居委。

禅城社保提示：患有罕见病也能报销！年度救助额最高30万。

什么是罕见病

罕见病是相对于“常见病”而言的“不常见的病”，其发病率低，但病种繁多、症状严重，多为先天性因素引起的“疑难杂症”。

罕见病医疗救助对象

患罕见病的具有5年本市户籍的居民及其子女。

罕见病医疗救助对象救助标准

温馨提示

罕见病医疗救助对象的具体申请条件，请关注佛山市医疗保障局官方微信公众号或咨询户籍所在地村居委。

来源：禅城社保