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鱼刺成“深夜炸弹” 镜下探查急急取出

珠江商报

“食管中段,相当于胸7椎体水平可见一横行条状高密度影,长约1.8cm!”看到这样的胸部CT检查影像后,当值的廖惠充医生惊讶了。

当晚,64岁的张姨晚饭后出现胸痛、寝食难安等症状,家属发现后立即将她送到南医大顺德医院附属杏坛医院,该院内二科主治医师廖惠充接诊,经初步诊查,高度怀疑张姨是误吞“鱼骨”,于是迅速给张姨进行胸部CT检查,检查证实了廖医生的判断。

“患者食管腔狭小,管壁薄,黏膜易损伤,而鱼骨位置就毗邻主动脉,情况十分危急,急救处理刻不容缓!”此时距离误吞异物的时间已经有3个多小时了,随着时间的推移,消化道生理性的蠕动,锋利的鱼骨尖端可能会导致食道管壁损伤,甚至穿孔、大动脉出血,廖医生马上向科室副主任梁君铭汇报了相关情况,经综合评估病情后,医生决定在消化内镜下对患者实行急诊内镜下食管异物取出术。

术中,医生发现一条长扁块的鱼骨横跨于张姨的食管中段,两端嵌顿于黏膜内。

在医生护士的专业配合下,不到1分钟时间,鱼刺就被顺利取了出来,威胁患者生命的“定时炸弹”也顺利拆解了!

记者了解到,由于医护迅速开通了急诊绿色通道,张姨由入院到取出鱼刺的整个诊疗过程不到1小时。

小百科

口卡异物?应禁食禁饮并迅速就诊!

生活中,我们时常会碰到鱼刺、肉骨头、假牙等卡在食管或是小儿误吞异物事件,医学上称之为“上消化道异物”。

随着内镜技术的发展和设备的普及,内镜下消化道异物取出术已经成为一门技术比较成熟的治疗项目,大多数消化道异物均可经内镜安全取出。

医生提醒市民:如误吞异物,不要硬吞,切忌借助饭团、馒头强行咽下,也不要喝大量的醋去“软化”异物,正确的做法应该是立即禁食禁饮,在最短的时间内到医院就诊,避免异物损伤消化道,造成消化道出血、穿孔,甚至伤及气道及主动脉而危及生命。

文/珠江商报记者吴小镛 通讯员黄丹