近日来

#超级真菌在美国多地爆发#

#中国确诊18 例超级真菌感染#

话题引起热议

话题中的超级真菌神秘而致命

如超级细菌对多种抗生素具有耐药性

超级真菌对抗生素也有强大的抵抗作用

能逃避被普通抗真菌药物杀灭的危险

并且近50%的感染者在90天内死亡

来自美国CDC官网

这种超级真菌真的

如网上说的那么致命吗？

什么是超级真菌？

超级真菌学名是耳念珠菌，是一种真菌物种，2009年在日本被发现，而后在美国、印度、韩国、委内瑞拉和英国等国家也发现了这种真菌。

耳念珠菌

据报道，目前我国有18例感染耳念珠菌的病例。因为这种真菌具有多重耐药、病死率高以及采用传统实验室鉴定方法难以识别的特点，引起了全球科学家们的广泛关注。

但并非所有的耳念珠菌都是超级真菌，只有对多种真菌药物耐药，并有较强的致病性的耳念珠菌才被认为是“超级真菌”。

一般人不易感染超级真菌

一般情况下耳念珠菌不会感染健康人群。这是一种医院内感染真菌，一般仅在住院病人（特别是本身有基础疾病的人群）中，通过人与带菌者或带菌物体的接触传播。

根据文献报道，

感染耳念珠菌的危险人群

一般有以下几类：

● 长期使用广谱抗生素和抗真菌药物的人群；

● 使用中心静脉导管、呼吸管、饲管和膀胱导管的住院病人；

● 长期住院的病人；

● 免疫系统缺陷的病人。

简单地说，这种超级真菌一般只发生在本身有基础疾病的住院病人身上，正常人不易感染。

为什么关注超级真菌？

国家卫健委回应

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第一，耳念珠菌在国内发生仍属个案。目前中国共报道耳念珠菌感染18例，并且没有集中暴发案例。同时在我国近10年间、覆盖230家医疗机构的侵袭性真菌病监测中，耳念珠菌的发生率低于1/20000；而且在已经完成的全国范围67家ICU病房念珠菌血症的研究中，亦未分离到耳念珠菌。当然也因检查技术复杂，不排除可能有漏诊的病例。

第二，中国耳念珠菌耐药情况并不严重。我国已报道的18例耳念珠菌，对除氟康唑外的所有抗真菌药物均敏感；我国最早分离的耳念珠菌对所有抗真菌药物均敏感。换言之，称中国地区的耳念珠菌为“超级真菌”并不准确。

第三，耳念珠菌的致病性并未显著高于其他真菌。虽然美国CDC指出，美国近50%的耳念珠菌感染者在90天内死亡，但侵袭性真菌感染多发于危重症及免疫功能缺陷患者人群，总体死亡率在40%以上，患者死亡也不单纯是由于真菌感染导致，而是多因素形成的临床结局；而且据欧美和日本等国家的研究表明，耳念珠菌与白念珠菌等常见念珠菌所致感染的死亡率之间无显著差异。截至目前，我国尚未见耳念珠菌感染导致死亡的病例报道。

综上，耳念珠菌流行具有地域性差异；该病原真菌在世界范围的出现，提醒在我国确实应该重视病原性真菌及其所致感染的防治；在进行监测和防控方面的工作时，一定要按照规范的方法对病原性真菌做出准确的菌种鉴定和药物敏感性测定。

我们能做什么？

对于健康的人群，即使是那些可能接触患者的人，感染耳念珠菌的风险也十分低。

日常生活中保持良好的手部卫生（经常用皂液和流动水洗手），是预防耳念珠菌感染的重要方法。

如果家庭成员中有感染耳念珠菌的患者，在探望照看病人时可以戴上一次性手套，探望病人后及时洗手，避免耳念珠菌传播。

总之

目前我国无需太过担忧

耳念珠菌所带来的威胁

所以，大家不必过度恐慌哦~

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来源 | 上海疾控、中国疾控中心官网

编辑 | 王琦玥

佛山日报社全媒体整理发布

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