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惊险!孕19周,胎儿小脚已露出宫口,医生妙手“塞回”宫腔,124天后奇迹发生了......

顺德区妇幼保健院

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这是一个真实发生的、惊心动魄的保胎故事。

2026年1月19日,广东医科大学顺德妇女儿童医院的手术室里,所有人都屏住了呼吸——

一位怀孕仅19周多的准妈妈,宫口已开,羊膜囊膨出,一只小小的胎儿脚丫,竟从薄薄的羊膜中若隐若现,仿佛在向医生“招手”。

这不是电影。这是一场与时间赛跑的紧急宫颈环扎术。

124天后,这个曾经“一脚踏出鬼门关”的宝宝,足月诞生,重3080克,哭声嘹亮。

四次怀孕,一路荆棘,孕19周再遇变故

39岁的小凤(化名),是一位普通却无比坚强的妈妈。

她的孕育之路,比绝大多数人更加崎岖:

  • 2013年:剖宫产生下第一个孩子

  • 2016年:怀孕4个月时,突然自然流产

  • 2018年:好不容易怀到35周,又发生早产

  • 2026年:第4次怀孕,本以为终于能平安抵达终点

命运,却在孕19周+6天那天,给了她最猛烈的一击。

2026年1月29日,小凤在当地镇街医院做产检彩超。医生表情凝重地告诉她:“宫口已经开了,羊膜囊鼓了出来,胎儿随时可能掉出来。”

医学上,这叫宫颈机能不全——就像一个装满水的口袋,绳子突然松了,水马上就要溢出来。

一旦羊膜囊破裂,胎儿几乎没有存活的可能。19周的胎儿,心肺远未发育成熟,任何医院的NICU都无能为力。

当地医院立即联系了我院产科中西医结合养胎中心救护车一路疾驰,小凤被迅速转送至我院产科薛夏副主任医师团队手中。

胎儿小脚“掉出”宫口,团队妙手“兜住”小生命

到达我院时,情况比预想中更危急。

小凤宫口已开大,羊膜囊膨出1.5cm,透过薄薄的羊膜,甚至能看到胎儿的肢体在羊水中漂浮。

薛夏表示,如果不马上手术,胎儿随时会流产。但紧急宫颈环扎术本身风险极高——羊膜囊张力大、质地脆,每一针都可能刺破羊膜,前功尽弃。

麻醉生效后,所有人看到了震撼的一幕:宫颈外口膨出的羊膜囊已达 3cm,一只小小的胎儿脚丫清晰可见——仿佛隔着羊膜,宝宝在用脚和医生“打招呼”。

“那一刻,我们既紧张又感动。这个小生命,在拼命地告诉世界:我想留下来。

薛夏没有犹豫。她凭借丰富经验,小心翼翼地将膨出的羊膜囊一点点还纳回宫腔,精准缝合宫颈内口。每一针,都如履薄冰。

手术顺利结束。监护仪上,胎儿心跳稳定有力。

124天:从“保一天赚一天”到足月分娩

紧急环扎只是第一步。术后管理,才是真正的“保胎马拉松”。

数据显示:

  • 国际平均:紧急环扎术后平均延长孕周约 34天

  • 国内文献:平均约 40天

而小凤,从孕20周+2天,一直保到了 孕38周——整整124天。

这124天里,我院产科中西医结合养胎中心团队做了什么——

✅ 精细化管理:定期门诊随访,每次消毒伤口、监测感染指标。感染,是环扎术后最大的“敌人”。

✅ 生活指导:避免劳累、避免便秘、避免任何增加腹压的动作——每一个细节,都关乎环扎线的“生命”。

✅ 心理支持:长期保胎的焦虑、对胎儿的担忧,医生一一耐心疏导。

2026年5月26日,小凤孕38周,产科主任何洁云和薛夏医生为她进行了剖宫产 + 宫颈环扎线拆除手术,顺利娩出一个重3080克的男婴,出生评分良好。

宝宝的第一声啼哭响起,小凤泪流满面。

为什么这个案例“非常成功”?

薛夏用一组数据给出了答案:

指标常规水平本例患者
紧急环扎延长孕周约34-40天124天
起始孕周19-24周多见20周+2天(极早)
术后感染较高风险全程无感染
最终结局早产多见足月分娩

124天,相当于比国际平均水平多“抢”出近3个月的孕期

薛夏表示,这样的案例在国内外都属于非常成功。关键在于:手术时机精准、术中操作精细、术后管理到位,缺一不可。

写给所有“宫颈机能不全”的准妈妈

如果你或你身边的人,也曾经历过中期流产、早产的痛苦,请一定记住这几点:

孕前评估

有中期流产史、早产史的女性,备孕前应评估是否存在宫颈机能不全。

孕后监测

孕14周后开始定期监测宫颈长度。一旦发现宫颈缩短(<25mm),可择期预防性环扎,效果远好于紧急环扎。

症状不典型

宫颈机能不全往往没有明显腹痛,仅有“下坠感”“分泌物增多”,容易被忽视。

别放弃希望

即使像小凤这样宫口已开、羊膜囊膨出,在有经验的安胎中心,仍有希望。

每一个“足月”,都来之不易

从19周的绝望,到38周的啼哭;从伸进膨出羊膜囊里的小脚丫,到3080克沉甸甸的小生命——这124天,是医患共同创造的奇迹。

小凤出院那天,抱着宝宝对薛夏医生说了一句话,在场的人无不动容:“薛医生,那一次在手术台上,宝宝用脚和您打了个招呼——现在,他能用手,抱一抱妈妈了。”

产科中西医结合养胎中心

产科中西医结合养胎中心设置51张病床,主要为有先兆流产、复发性流产、宫颈机能不全、既往有不良孕产史的孕妇、高龄孕妇、辅助生殖技术妊娠(人工授精、试管婴儿妊娠)后、高危妊娠、妊娠并发症等情况的孕妇提供现代医学的安胎养胎诊疗服务。

中心在顺德地区最早开展规范化复发性流产诊治技术,普通先兆流产治愈率高,疑难的复发性流产治疗成功率超过80%以上。

同时,在本地区率先开展高难度的“紧急宫颈环扎术”“二次宫颈环扎术”,改变“难免流产”的传统观念,广泛接受本地区及周边地区医院的疑难病例转诊,特色诊疗技术本地区领先。

在遵循西医常规诊疗的同时,中心充分发挥中医安胎养胎的优势。

通过舌象、脉象等四诊合参,一对一开具个人处方,采用口服中药、耳穴压豆、穴位贴敷及体质辨证膳食等中医治疗手段,充分发挥中西医安胎养胎的优势,定制个性化养胎方案,改善孕妇的体内环境和胎儿的宫内环境,使宝宝的发育更健康。

中心团队由产科、中医妇科主任及骨干组成,还引进了有钻研中医研究的博士及博士后人才,团队将在汤药、中医治疗及禁忌症进行把关,全方位提高安胎的成功率,尽可能地保证每位孕妈妈都能实现保住胎儿的心愿。