【用药有方，银龄安康】银发健康，从“懂”中药开始——全国老年健康活动周科普
随着年龄增长，老年人脏腑代谢、肝肾机能逐步衰退，大多常年患有高血压、糖尿病等多种慢性病，不少长辈习惯搭配中药、中成药调理身体。根据2026年国家基本公共卫生服务、老年健康活动周相关要求，当下大力推进中西医结合健康管理，社区免费体检、家庭医生签约均可提供专业中医药指导。但很多老人对中医药存在片面认知，抱着“中药都是天然的，没副作用”的错误观念，不辨证、不规范、不合理地服用中药，非但不能改善健康，反而会伤害身体，引发头晕、肠胃不适、脏器损伤等安全隐患，因此科学规范使用中药也成为老年人慢病健康管理的关键一环。
下面为大家普及老年人中药使用4大误区
误区一：中西药自行叠加，不间隔
很多老年人同时患有多种疾病，一边长期服用降压、降糖、抗凝类等西药，一边自行购买中药调理身体，觉得中西药一同服用效果加倍，忽略药物相互作用风险。例如，服用抗凝药华法林时，若同时服用含丹参、红花的中药，可能增加出血风险；服用降压药时，随意服用含麻黄的中药，可能导致血压升高。
正确做法：老年人在使用中药前，应如实告知医生所有正在服用的药物，包括西药、中成药、保健品和汤药，交由专业人士判断是否可以联用，或间隔服用时间（如中医药间隔1-2小时）。
误区二：补药长期或大量才有效，不辨证
不少老人抱有“中药温和、能补身体”的想法，常年大量进补人参、鹿茸等滋补药材。殊不知中医治病的灵魂在于“辨证论治”，同一症状，不同体质、不同季节时令，用药天差地别，就算是滋补药材，不对症也可能会伤身，如内热、湿热体质者，长期吃鹿茸，会加重口干、咽痛、流鼻血；高血压患者，过量服用人参可能导致血压骤升，引发风险。
正确做法：服用中药前，务必请专业医师进行辨证论治，根据辨证结果开具药方，切勿自行跟风进补；症状好转及时停药，不盲目长期进补。
误区三：偏方、秘方才有效，随便吃
部分老年人听信民间偏方治疗慢性病或疑难病，这些偏方多未经科学验证，药材配比不明、毒性未知，长期服用可能严重损伤肝肾功能。曾有老年人长期服用含重金属的偏方以缓解关节疼痛，最终导致重金属中毒，得不偿失。须知，即使是调理慢性病，也应遵循医嘱设定疗程（通常1-2周为一个疗程），定期复诊，由医生评估疗效后决定是否调整方药或停药，切忌一方常年服用。
正确做法：治疗疾病应选择正规医疗机构就诊，拒绝无科学依据的偏方用药。
误区四：轻微身体不适硬扛，不重视药物不良反应
老年人脏腑功能衰弱，对附子、乌头、天南星、马钱子等毒性中药的耐受性极低，即便是常规剂量，也可能出现恶心、呕吐、心律失常等中毒症状。调理身体应以山药、茯苓、党参等温和药材为主，且需严格控制剂量与疗程。可惜的是，很多老人觉得服药后轻微难受只是正常反应，选择继续服药拖延就诊，持续损伤身体脏器。
正确做法：服药期间若出现全身瘙痒、红斑、风团等过敏反应，严重者可伴胸闷气短，或出现持续恶心呕吐、剧烈腹痛、腹泻不止等消化道损伤表现，亦或尿量显著减少、尿液呈浓茶色、酱油色、巩膜黄染等肝肾损伤征象，以及心悸胸闷、头晕肢体麻木、全身乏力等神经系统不适时，请立即停药，妥善留存剩余药液及药渣，携带全部正在服用的中西药物清单，及时前往医院就诊。
以上是老年人在使用中药方面的常见几大误区。中药是中华民族的瑰宝，但也不能盲目、错误地使用中药，老年多重慢病人群身体条件本就特殊，不具备专业辨证知识，仅凭经验使用中药，不仅耽误慢性病管控，还会损伤肝肾、引发出血、血糖波动等危险。当下国家大力倡导主动健康、中西医协同管理老年慢性病，社区家庭医生均可提供免费中医药咨询。中医药调理贵在辨证对症，牢记遵医嘱服药、中西药错开服用、定期复诊调方、按时监测脏器功能、对症选用中成药，主动做好自身健康管理，遵循医嘱、合理用药才能起到药到病除的效果，使身体的健康得到最大程度的保障。
医生介绍
孔婉文
中西医结合主任医师
老年病科副主任
教学任职：硕士研究生导师，广州中医药大学副教授。
擅长：中西医结合防治心血管疾病及老年性疾病，如动脉粥样硬化、高血压病、冠心病、慢性心力衰竭、糖尿病、帕金森病、肌少症等。善于从六经入手，运用中医中药、龙砂开阖六气针法治疗各种内伤杂病。
简介：医学博士，国家中医药管理局龙砂医学流派后备传承人，佛山市中医药高端人才杰出青年，顺德区医学领航骨干人才。
社会任职：中华中医药学会五运六气研究专家协作组专家，国家中医药管理局龙砂医学流派五运六气高级师资，任世界中医药联盟五运六气专业委员会理事，广东省中医药学会五运六气专业委员会委员，广东省医师协会老年医学科医师分会委员，广东省基层医药学会中西医结合老年医学专业委员会委员，广东省女医师协会心血管病专业委员会委员。
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编辑 | 杨咏仪
编审 | 米海容
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）