【节气话养生】夏至护阳！小儿推拿+节气调护，为孩子抓住“冬病夏治”黄金期

《黄帝内经》云：“春夏养阳，秋冬养阴。”夏至时节，自然界阳气达到顶峰，人体的阳气也处于相对旺盛的状态。然而，孩子具有“稚阴稚阳”“脾常不足”“心常有余”的生理特点，稚嫩的机体调节能力有限，极易出现：出汗过多导致气随津脱，出现疲倦乏力；暑湿困阻脾胃，导致食欲不振、腹胀便溏；暑热扰心，引发烦躁不安、夜寐不宁；贪凉饮冷损伤脾阳，为秋冬疾病埋下隐患。

此时养护的核心在于“护阳养心，冬病夏治”。所谓“冬病夏治”，正是利用夏季阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。对于体质虚弱、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性咳喘、消化不良的孩子来说，夏至后的两个月正是温阳扶正、提升肺脾肾之气的最佳窗口期。

因此，夏至帮孩子“护阳”，就是在为他们储备正气、筑牢防线，让孩子在秋冬少生病、长得壮！

【表现】

孩子脾气急躁、易怒哭闹、夜间啼哭、入睡困难、多梦易醒，或口舌生疮、小便黄少、舌尖红。

【中医解析】

夏至心气当令，暑热易扰心神。小儿“心常有余”，若饮食偏热或情志不畅，更易心火上炎，扰动心神。

【生活建议】

① 饮食：适当食用苦味食物如苦瓜、莲子心以清心泻火；多食红色养心食物如红枣、红豆。

② 作息：午时（11:00-13:00）心经当令，安排孩子小憩15-30分钟，养心护阳。

③ 情志：保持心情愉悦，避免过度兴奋或惊吓，可听舒缓音乐、画画、阅读。

【表现】

孩子胃口变差、食后腹胀、大便黏腻不成形、身体困重、精神萎靡、舌苔厚腻。

【中医解析】

夏至后暑热愈盛，湿气更重，暑多夹湿。湿性黏滞重浊，易困阻脾胃，孩子脾常不足，首当其冲。

【生活建议】

① 饮食：多食健脾祛湿的食材，如山药、薏米、白扁豆、茯苓、冬瓜、丝瓜。

② 忌口：避免生冷瓜果、冰淇淋、冰镇饮料；即使天热，也应避免从冰箱拿出食物立即食用。

③ 运动：晨起或傍晚适度运动，微微出汗助湿气外排。

【表现】

孩子夏季常待空调房、喜食冷饮后，出现鼻塞流涕、腹痛腹泻、手脚偏凉，或入秋后反复感冒、咳嗽迁延。

【中医解析】

夏季腠理开泄，阳气外浮。若贪凉饮冷、空调温度过低，寒邪乘虚而入，直伤脾阳。寒邪伏于体内，待到秋冬阳气内收时便乘机发作，是为“冬病”之根。

【生活建议】

① 合理纳凉：空调温度不低于26℃，避免风口直吹。夜间睡眠注意腹部保暖，可穿肚兜或护腹裤护住神阙穴（肚脐）。

② 饮食有节：冰淇淋、冰镇饮料务必限量；多喝温开水、温热的汤粥，以温食养胃。

③ 顺应天时：选择清晨或傍晚带孩子户外活动，适度接触阳光以养阳。

【表现】

孩子稍动即大汗淋漓，夜间盗汗，口干喜饮，神疲乏力，大便干结。

【中医解析】

“阳加于阴谓之汗”。夏至暑热外蒸，汗出过多不仅消耗津液，阳气也随之耗损。小儿“阴常不足”，汗多更易致气阴两虚。

【生活建议】

① 补充水分：多次少量饮温开水、米汤。

② 酸甘敛汗：可饮用酸梅汤、乌梅白糖水，酸甘化阴、敛汗生津。

③ 顾护气阴：适当食用益气养阴之品，如太子参、麦冬、山药煮水或煲汤。

清心经： 中指掌面，从指根推向指尖，100-200次。清心泻火，安神定志。

揉小天心： 掌根大小鱼际交接凹陷处，按揉1-2分钟。清热镇惊，宁心安神。

补脾经： 拇指桡侧，从指尖推向指根，200-300次。健脾益气，增强运化。

捏脊： 自下而上捏拿脊柱两侧皮肤3-5遍。升阳扶正，调和脏腑。

提示：若孩子平素体质虚弱、易感冒、有过敏性鼻炎或咳喘病史，夏至后可在中医师指导下配合三伏贴、节气艾灸等疗法，借助自然界和人体最旺盛的阳气，温通经络，驱散内伏寒邪。

【基本情况】男，3岁

【主诉】咳嗽、发热5天

【现病史】患儿因”咳嗽、发热5天”就诊。5天前无明显诱因下出现咳嗽，阵发性连声咳，有痰不易咳出，咳剧时有气促、气喘，伴发热，最高体温39.5℃。曾于外院口服中药治疗，效果欠佳。起病以来精神可，胃纳一般，大便偏稀烂，1-2次/天。既往有支气管肺炎、急性支气管炎病史。

【四诊摘要】神志清，精神可，咽红，喉核肿大，全身无皮疹。双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音。舌红，苔白厚腻，脉滑数。

【中医辨证】患儿发热、咳嗽、有痰，舌红，苔白厚腻，脉滑数。四诊合参，辨病当属中医学“咳嗽”范畴，证属“痰热证”。缘患儿不慎感受风热之邪，风热郁表，邪正交争，肺卫失宣，故发热；热邪上攻咽喉，故见咽赤；风热之邪入里化热，熏蒸痰液，肺气上逆，故见咳嗽、有痰；舌红，苔白厚腻，脉滑数均为本证之佐证。核心病机为“痰热壅肺，肺失宣降”，属实证。

【小儿推拿调理方案】

以疏风清热、止咳化痰、宣肺理气为法。

主穴及操作：

【调理反馈】

经治疗，患儿咳嗽逐渐减轻，痰液易于咳出，体温恢复正常，胃纳好转，双肺湿啰音消失。舌苔由白厚腻转为薄白，血象及炎症指标恢复正常。

来源：中医护理门诊 张颖、梁婉仪

编辑：宣教科全媒体编辑部