孕期这种"发胀感"千万别硬扛？警惕先兆早产
近日，怀孕31周的阿倩（化名）上班时总感觉下腹部发胀，偶尔还会出现抽痛感。放心不下的她下班后立刻前往佛山市妇幼保健院产科就诊。
产科医生听完阿倩的症状描述，第一时间为她安排了超声检查和胎心监护。结果提示，阿倩每10分钟就会出现一次弱宫缩，在随后的经阴道宫颈超声检查中显示，阿倩的宫颈长度仅为15mm，远低于正常范围，存在先兆早产风险，需立即住院治疗。
经过10天的专业诊疗和护理，阿倩的宫颈长度恢复至31mm，情况趋于稳定，平安出院。
先兆早产是指妊娠满28周但不足37周时，孕妇出现规律宫缩、宫颈缩短或扩张等早产征兆，但尚未真正进入产程的状态。
此时若及时干预，多数孕妇可延长孕周至足月，降低早产风险。
规律宫缩：下腹部反复发紧、疼痛，频率逐渐增加（如每10分钟≥2次），休息后无法缓解。
宫颈变化：通过超声或内检发现宫颈缩短（<25mm）或扩张（<2cm），提示早产风险升高。
异常分泌物：阴道流液（可能为羊水）或血性分泌物，需警惕胎膜早破或胎盘异常。
下腹坠胀与腰背酸痛：持续不适感类似月经来潮，可能伴随排尿频繁或排尿困难。
注意：若出现胎膜早破（羊水持续流出），需立即平躺并垫高臀部，紧急送医。
母体因素：
感染：如生殖道炎症、泌尿系统感染。
妊娠并发症：妊娠期高血压、糖尿病、前置胎盘等。
子宫异常：子宫畸形、宫颈机能不全、多胎妊娠。
胎儿因素：
胎儿畸形、羊水过多或过少、胎盘功能异常等。
生活习惯与环境：
吸烟、酗酒、过度劳累、营养不良或情绪压力过大。
立即就医：
出现规律宫缩、破水或异常出血时，需尽快到医院进行胎心监护、超声检查等评估。
医疗干预措施：
抑制宫缩：使用宫缩抑制剂（如盐酸利托君针、阿托西班）延缓分娩；
促肺成熟：孕周<34周时，注射糖皮质激素促进胎儿肺部发育；
控制感染：确诊感染后使用抗生素；
宫颈环扎术：针对宫颈机能不全的孕妇，通过手术延长孕周。
日常注意事项：
减少活动、避免提重物、保持情绪稳定，密切监测宫缩和胎动。
规范产检：
有高危因素者定期监测宫颈长度、胎儿发育及母体健康状况。高危孕妇需缩短产检间隔。
调整生活方式：
1. 保证充足睡眠，避免久站、负重或剧烈运动；
2. 均衡饮食，补充蛋白质、维生素及矿物质。
控制基础疾病：
孕前积极治疗高血压、糖尿病等慢性病，孕期遵医嘱用药。
避免高危行为：
戒烟戒酒，远离二手烟，减少感染风险（如注意个人卫生、口腔护理）。
即使发生早产，及时干预可显著提高新生儿存活率。早产儿需在NICU接受保温、呼吸支持等专业护理。出院后需定期复查，关注生长发育及神经系统健康。
先兆早产并不可怕，关键在于早发现、早干预。准妈妈们需提高警惕，密切关注身体信号，积极配合医生治疗。通过科学预防和规范管理，大多能有效保障母婴安全，迎接新生命的平安到来。
来源：产科 杨洁莹
审核：产科主任 陈汝芳
编辑：宣教科全媒体编辑部
