减重总卡在半路？不是你不努力，而是身体偷偷做了这件事
几个月前，体检报告上的“肥胖症”，让小帅和女友小美（化名）开启了减重计划。 最初，两人都很顺利：减了差不多十斤，腰围也小了一圈。 可没过多久，小帅就被小美甩下了——秤好像坏了，数字一动不动。 不少人都有过这种经历：开始掉秤，之后减不下去。 这倒真的不能怪他们！因为，很多人的身体“太聪明了”，已经习惯甚至学会了“无视”减重产品。 减重的道理很简单：消耗的热量 > 摄入的热量。 所以无论用什么方法，饮食控制和规律运动，都是躲不开的两条路。 在我们身体里，有一种叫GLP-1（胰高血糖素样肽-1）的激素。 你只要吃饱了，它就会告诉大脑： “已经饱啦！别吃啦！” 第一代减重产品就是模拟这个原理，给身体注入GLP-1，让你更容易饱、不容易饿，从而控制体重[1]。 但科学家们发现：当GLP-1发出信号时，会同时激活两个通路[2]： 一个是“油门”（cAMP通路）：负责燃脂、减重 一个是“刹车”（β-arrestin 通路）：负责自我保护，阻止减重 这就很麻烦了！ 一旦“油门”和“刹车”同时踩下，有些人的身体会屏蔽“吃饱啦”的信号，减重效果自然越来越差了！ 那怎么办？ 科学家提出了两个截然不同的解题方向—— 方向一：多找“帮手”（增加靶点） 一个GLP-1喊不动，那就多找几个！比如[2]： GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽） GCG（胰高血糖素） 这确实会让减重信号变强。但靶点多了，对身体的影响也复杂了，安全顾虑也会增加[2-3]。 方向二：精准调控（不踩“刹车”） 2024年，诺贝尔奖化学奖得主Lefkowitz教授团队提出一个想法： 能不能只踩油门，尽量不踩刹车[4]，精准持续发送信号，不给身体“习惯和无视”的机会？ 真的可以！数据显示：在不增加靶点的前提下，使用20周后，新一代GLP-1减重产品（“偏向型 GLP-1”）让人[5-7]： ● 体重下降幅度更明显 ● 腰围缩小幅度更显著 ● 体重减轻≥10%的患者数翻倍 减重，是一场长期的自我管理。 所以，要是真的觉得自己已经很努力，体重却还是纹丝不动，先别急着怪自己。 不妨去正规医院的减重门诊或内分泌科，跟医生好好聊聊。 专业医生会为你排查原因，量身定制包含营养指导、运动处方及必要的医学干预在内的综合方案。 减重这事儿，选对科学的路，比盲目死磕管用多了。 众里寻他千百度——说不定，你就能找到那个“对的”选项！ 审核专家：苗青 复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师 参考文献 1.中华医学会内分泌学分会.肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)[J].中华内分泌代谢杂志, 2024, 40(07):545-564.DOI:10.3760/cma.j.cn311282-20240412-00149. 2.Gasbjerg LS, Nielsen CK, Suppli MP, Grøndahl MFG, Holst JJ, Knop FK, Jeppesen PB, Lund AB. Proglucagon-derived peptides: human physiology and therapeutic potential. Physiol Rev. 2026 Jan 1;106(1):529-586. doi: 10.1152/physrev.00057.2024. Epub 2025 Jul 28. PMID: 40720286. 3.Baba AH, Akhtar R, Rawat A, Afzaal HB, Haq AU, Khalid MB, Ghazi MA, Awan J, Kumar P, Gurram YS, Khawar M. Comparative Efficacy and Safety of Tirzepatide versus Semaglutide: A Systematic Review and Meta-Analysis with Cardiometabolic Implications. Nepal J Epidemiol. 2026 Apr 2;16(1):1424-1435. doi: 10.3126/nje.v16i1.92323. PMID: 42211533; PMCID: PMC13215652. 4.Liu S, Anderson PJ, Rajagopal S, Lefkowitz RJ, Rockman HA. G Protein-Coupled Receptors: A Century of Research and Discovery. Circ Res. 2024 Jun 21;135(1):174-197. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.124.323067. Epub 2024 Jun 20. PMID: 38900852; PMCID: PMC11192237. 5.2025 Concise Clinical Guidance: An ACC Expert Consensus Statement on Medical Weight Management for Optimization of Cardiovascular Health: A Report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee. J Am Coll Cardiol. 2025 Aug 19;86(7):536-555. doi: 10.1016/j.jacc.2025.05.024. Epub 2025 Jun 20. PMID: 40539956. 6.Ji L, Gao L, et al. Efficacy and safety of a biased GLP-1 receptor agonist ecnoglutide in adults with overweight or obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Sep;13(9):777-789. 7.Ji L, et al. Efficacy and Safety of cAMP-Biased Ecnoglutide versus Unbiased Semaglutide in Adults with Obesity: 20-Week Results from a Multicenter, Randomized, Open-Label, Phase 2 Study. 2026 ADA Poster (12-B).
