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心疼归心疼,这一针得扎!宝宝“隐形低血糖”,就靠它来抓

佛山市妇幼保健院订阅号

新生宝宝出生后

针对有低血糖风险的宝宝

医生会安排血糖检测

这时候

很多家长犯了嘀咕

为啥刚出生的娃

就要挨这一针?!

别慌

这其实是一次

针对“隐形低血糖”

开展的健康“侦探”行动

宝宝的隐形危机:新生儿低血糖

当宝宝还在妈妈子宫里的时候,靠脐带持续获得葡萄糖,相当于24小时不间断“供能”。

宝宝出生后脐带结扎,原本持续的供能一下子中断,这时候需要宝宝快速启动自身的血糖调节机制维持血糖平衡。

但如果宝宝自身调节能力不足,或是糖原储备不够,血糖就会快速下降,诱发低血糖。

哪些宝宝需要测血糖?

并不是所有宝宝都要挨扎,我们重点盯防的是“高危儿”,以下这些宝宝是出生后血糖监测的对象:

· 妈妈因素:妈妈有妊娠期糖尿病或孕前糖尿病;妈妈孕期使用过β受体阻滞剂等特殊药物。

· 宝宝自身因素:早产儿(胎龄<37周);低出生体重儿(<2500g)或巨大儿(≥4000g);小于胎龄儿或大于胎龄儿;双胞胎或多胞胎;有宫内窘迫或出生窒息史的宝宝。

· 其他高危情况: 宝宝患有某些遗传代谢病或内分泌疾病;或者宝宝出现了可疑低血糖症状。

 

(图片由AI制作)

如果您的宝宝属于以上任何一类,那就是产科“末梢血糖小分队”的重点服务对象。

这一针,到底在看什么数字?

测的是末梢血糖,是为了捕捉那个叫“新生儿低血糖”的沉默杀手。

那么,宝宝的血糖到底多少才算正常?多少要拉响警报呢?

临床上有一条关键的“警戒线”:

· 干预阈值:无论宝宝有无症状,只要血糖低于2.6 mmol/L,就需要立即启动干预,通常是加强喂养。

· 治疗阈值:如果血糖持续低于2.0 mmol/L,或者出现了嗜睡、拒奶、震颤等低血糖症状,那就需要立即静脉输注葡萄糖了。

简单来说,如果宝宝血糖低于2.6mmol/L,护士会第一时间过来告知风险,并跟进监测;如果低于2.0mmol/L,医生马上介入。

(图片由AI制作)

可怕的地方在于,低血糖发作的时候往往悄无声息,宝宝顶多只是比平时更“乖”、更少哭闹,很容易被忽略,但持续的严重低血糖,很可能会造成不可逆的脑损伤

轻轻一刺,其实是爱的“定心丸”

不少家属会问:“不就是低血糖,赶紧给宝宝喂奶就行了,为啥还要打上一针,怪心疼的?”

的确,不管是母乳还是配方奶,都是补充糖分、提升血糖的好方法,相当于给宝宝“开源”补能量。可大家不知道的是,测血糖的主要目的,是通过数值来判断“补糖”的效果。

目前业内共识明确要求:低血糖高危的新生宝宝,出生后要尽早开奶,而且喂奶后30分钟必须复测血糖。如果不扎这一针,医生根本没法确定宝宝的血糖是不是已经回升到了安全范围,会不会还停留在2.0mmol/L的危险红线之下。所以,这一针虽然刺痛了宝宝的小脚丫,却守护了他们最金贵的大脑。

(图片由AI制作)

日后若您的宝宝需要测血糖

请各位家长放心

把宝宝的小脚丫交予我们

这落在小脚丫上轻轻一刺

看似微小

却是排查风险

守护宝宝安康的关键一步

更是给整个家庭的一颗定心丸

来源:产科 郭俞伶

审核:产科副护士长 潘金玲

编辑:宣教科全媒体编辑部

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