别让“热射病”找上门！急诊科医生：这3个保命细节比喝水更重要

六月正午的柏油马路能煎熟鸡蛋，老张（化名）蹲在工地阴凉处灌下半瓶冰矿泉水，刚起身就眼前一黑栽倒在地。送医时体温42℃，确诊“热射病”——这不是个案，每年夏天，医院急诊科都会迎来这样的“高温伤员”。很多人以为中暑只是“有点晕”，却不知道严重时会要命。今天咱们抛开教科书，聊聊中暑那些“反常识”的真相。

本文作者：

胡志亮、肖琪、蔡怡航 广东省中医院二沙岛医院急诊科审核专家：

李芳 广东省中医院二沙岛医院急诊科 主任医师

中暑不是“热出来的”那么简单

你以为中暑是因为气温太高？错！真正的凶手是“身体散热失灵”。人体就像台精密空调，正常通过出汗、皮肤血管扩张散热。但当环境温度超过32℃、湿度大于60%时，这台“空调”会过载：汗液排不出来（比如穿化纤衣服）、血管扩张到极限仍散不出热，热量在体内堆积，就会从“先兆中暑”一路恶化成“热射病”。

典型信号要记牢：

先兆中暑：大量出汗、口渴、头晕，体温正常或略高（＜38℃）——这是身体在喊“快歇会儿”；

轻度中暑：体温升至38℃以上，伴随面色潮红/苍白、恶心呕吐、四肢湿冷——说明散热系统已“半罢工”；

重度中暑（热射病）：体温超40℃，无汗、意识模糊甚至抽搐——此时全身器官像泡在热水里，死亡率高达50%！

这些“防暑操作”可能害了你

误区1：“多喝水就能防中暑”错！只喝白水会稀释血液中的钠，引发“低钠血症”（俗称“水中毒”），出现头晕、呕吐。正确做法是：少量多次喝淡盐水（1升水加半瓶盖盐+少量糖），或含电解质的运动饮料。

误区2：“在室内就不会中暑”密闭的车内、不通风的厨房、顶楼房间，温度可能比室外更高！去年杭州一位妈妈把孩子留在车内10分钟，孩子就因热射病进了ICU。记住：当室温＞30℃且无风扇/空调时，每待1小时就要到阴凉处休息20分钟。

3招“懒人防暑法”

1.穿对衣服比涂防晒霜更重要

选浅色、宽松的纯棉或亚麻衣物（化纤不透气！），戴宽檐帽+太阳镜。特别提醒：不要赤膊！皮肤直接暴晒会吸收更多热量，穿件薄长袖反而更凉快。

2.吃对“降温食物”

绿豆汤、酸梅汤虽好，但别冰镇后猛灌（伤肠胃）。推荐吃含水量高的瓜类（西瓜、冬瓜、黄瓜），或喝常温的淡竹叶水（清热不寒凉）。老人小孩可备“防暑三宝”：藿香正气水（不含酒精款）、清凉油、口服补液盐。

3.记住“15-15-15”原则

高温天每工作/活动15分钟，休息15分钟，喝150ml淡盐水。户外工作者最好随身带个“降温包”：小风扇、冰袋（裹毛巾敷脖子）、备用T恤（汗湿及时换）。

遇到有人中暑，黄金30分钟这样做

如果身边人突然晕倒、体温超高，别慌！按这步骤救：

1.搬

立刻移到阴凉通风处，平躺并抬高下肢（促进血液回流）；

2.降

用一切办法降温——扇风、擦身、敷冰袋（没有冰就用冰箱冻矿泉水代替）；

3.送

哪怕体温下降，也要尽快送医！热射病会损伤大脑、肾脏，拖延1小时死亡率升10%。

最后想说：中暑不是“矫情”，是身体发出的求救信号。今年夏天，别让“再坚持一下”变成遗憾。转发这篇文章给家人朋友，多一个人知道，就少一场悲剧发生。

注：文中案例为真实急诊场景改编，数据参考《中国热射病诊断与治疗专家共识》

来源：广东省中医院二沙岛医院

编辑：大然 责编：邹向东

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