头晕伴听力下降，警惕“突发性耳聋”

1周前，刘女士因“头晕1周，听力下降5天”在当地医院就诊，予以止晕、改善循环等治疗后，头晕较前稍好转，听力无明显改善。遂来我院就诊，医生经过仔细询问病史和完善相关检查，最终确诊刘女士患上“突发性耳聋”，予以激素、营养神经、改善循环等治疗后，头晕和听力下降明显改善，好转出院。

突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，在数分钟、数小时或3天内，至少在相邻的两个频率听力下降≥20分贝；多为单侧耳受累，少数可双侧同时或先后发生；发病率呈上升化、年轻化趋势。

突发听力下降；常见的特征性首发症状。

头晕或眩晕，伴恶心、呕吐，持续不缓解；常见的首发症状，易忽视。

一侧或双侧耳鸣。

耳闷胀感或堵塞感，难以缓解。

1.压力大：年轻人突聋常见的诱因，长期熬夜、工作压力大、情绪紧张（血管痉挛，影响供血）。

2.病毒感染：感冒、带状疱疹等病毒感染（病毒侵犯内耳神经）。

3.用耳过度：长期戴耳机听高分贝音频。

4.“三高”人群：高血压、高血脂、高血糖（血管损伤，增加突聋风险）。

5.其他：过度疲劳、突然的噪音刺激、情绪激动。

1.激素：国内外公认的首选方案，口服或静脉注射糖皮质激素，也可选择耳内注射激素，减少激素的副作用。

2.辅助药物：改善微循环、营养神经；

3.高压氧：酌情选择。

供稿：全科医学科