收藏 | 高温湿热“烤”验！老年高血压、冠心病患者，这份“避暑求生”要点请收好！
— Extreme Summer Weather —
高温天来袭
护心宝典
近期广东温度升高，温度可达30℃-36℃，相对湿度可达70%以上，堪称“蒸桑拿”模式。高温湿热天气，对年轻人来说尚且难熬，对老年人——尤其是有高血压、冠心病基础疾病的老人而言，风险更是成倍增加。
研究表明，当气温超过30℃、相对湿度大于70%时，老年高血压、心血管疾病患者的急性发作风险较常温天气显著升高。为什么湿热天气如此危险？又该如何科学应对？
湿热天气为何伤“心”
壹
【 血液黏稠度升高 】
在湿热天气下，人体为散热会大量排汗，导致水分迅速丢失。老年高血压或冠心病患者的有效循环血容量将明显下降，血液易浓缩、黏稠度增高，这会加重心脏负担、提升血栓风险，诱发心肌梗死或脑梗。
【 交感神经—肾上腺髓质系统激活】
湿热环境使体温调节中枢持续高负荷运转，激活交感神经—肾上腺髓质系统，导致心率加快、心肌收缩力增强。对于本就存在冠脉狭窄的老年患者，其心肌耗氧量会急剧上升，极易打破氧供与氧耗的平衡，诱发心肌缺血，甚至引发急性冠脉事件。
【 电解质紊乱】
大量出汗会带走大量钠、钾等电解质，易导致稀释性低钠血症和低钾血症。低钾血症可显著影响心肌细胞的电生理稳定性，增加恶性心律失常的风险。
【 血压波动】
在湿热环境中，人体血管扩张，血压通常会有轻度下降。而老年高血压患者血管调节能力减退，血压易大幅波动。当从闷热室外突然进入空调房等低温环境时，温差刺激血管骤然收缩，可致血压急剧上升，显著增加脑出血的风险。
避暑要点，记住六个“不”
贰
【 不贪凉猛吹 】
室外和空调房内的温差不宜超过8℃。进入空调房前，建议先擦干汗，在阴凉处稍作停留，空调温度设定在26℃-27℃为宜。切忌空调直吹身体，更不要洗冷水澡，以免血管骤然收缩引发血压大幅波动。
【 不盲目停药】
高温天气血压波动大，早晚偏低、午后骤升，患者需坚持规律监测血压、遵医嘱服药，切勿因天气闷热、自测血压正常就擅自停药、减药，这是夏季心血管疾病发病的首要诱因。
【 不大量猛饮】
高温天气出汗多，确实需要补水、补充电解质，但饮水要少量多次，每次100-150毫升即可。一次性大量饮水会迅速增加血容量，加重心脏负担。首选温开水、淡茶水，避免含糖饮料和冰水。
【 不在高温时段出门】
上午10点至下午4点是一天中气温最高、紫外线最强的时段，老人应尽量避免外出，若必须外出，应做好防护。清晨和傍晚相对凉爽，可进行散步等轻度活动。
【 不食用高油、高盐食物】
尽量避免高油、高盐食物摄入，减轻心血管负担。清淡饮食，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素、矿物质和水分。适当食用富含钾的食物如香蕉、菠菜、土豆、蘑菇等，和富含镁的食物如深绿色叶菜、坚果、全谷物等，有助于维持心脏正常功能和血压稳定。
【 不注意的细节要留意】
衣着选择浅色、宽松、透气的棉麻材质；保证充足睡眠，午间小憩20-30分钟。
要警惕异常信号：胸闷、气短、头晕、心慌、异常乏力等，都可能是心脏“报警”的表现，如出现上述表现，应立即就医。
高温湿热天，老人安全无小事
掌握这些避暑要点
平稳度过炎夏
比任何“补品”都管用
指导老师
孔婉文
中西医结合主任医师
内分泌（老年病、营养科）副主任
教学任职：硕士研究生导师，广州中医药大学副教授。
擅长：中西医结合防治心血管疾病及老年性疾病，如动脉粥样硬化、高血压病、冠心病、慢性心力衰竭、糖尿病、帕金森病、肌少症等。善于从六经入手，运用中医中药、龙砂开阖六气针法治疗各种内伤杂病。
简介：医学博士，国家中医药管理局龙砂医学流派后备传承人，佛山市中医药高端人才杰出青年，顺德区医学领航骨干人才。
社会任职：中华中医药学会五运六气研究专家协作组专家，国家中医药管理局龙砂医学流派五运六气高级师资，任世界中医药联盟五运六气专业委员会理事，广东省中医药学会五运六气专业委员会委员，广东省医师协会老年医学科医师分会委员，广东省基层医药学会中西医结合老年医学专业委员会委员，广东省女医师协会心血管病专业委员会委员。
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撰稿｜2025级专硕研究生 门梦迪
编辑 | 杨咏仪
校对 | 梁丁瑶 梁丽仪
编审 | 米海容
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）