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爱眼日硬核救治!郁南男子右眼藏砂石异物紧急赴佛,佛山市二医院专家妙手拆眼内 “定时炸弹”

佛山市第二人民医院订阅号

6月6日(第31个全国爱眼日,今年主题:人人享有眼健康),佛山市第二人民医院眼科医院迎来一位特殊急诊患者。来自郁南县的53岁务工男士,他的右眼被工地砂石击穿、异物滞留眼球内,辗转当地医院无法处置,连夜从郁南奔赴佛山求医。眼底外及眼外伤一科黄玉娟主任医师团队抢抓黄金救治窗口期,急诊开展高难度球内异物取出手术(右眼巩膜裂伤缝合+25G微创玻璃体切割+球内磁性异物取出+气液交换+视网膜激光光凝+硅油填充术),顺利取出深埋眼内的砂石,成功保住患者眼球与视功能,用精湛医术为爱眼日献上一份守护光明的答卷。

家住郁南的陈先生(化名)常年在工地务工,日前前在施工现场作业时,飞溅砂石意外高速击中右眼,当即右眼剧痛、视物骤降,伴随少量眼部流血、轻度头痛。受伤后他第一时间前往郁南当地人民医院就诊,眼眶 CT 检查明确右眼球内异物,因当地缺乏复杂眼外伤手术条件,无法开展眼球内异物摘除,医生建议尽快转诊三甲专科医院手术。担心异物长期留存诱发眼内炎、视网膜破损、眼球萎缩甚至摘除眼球,陈先生当即动身,跨市奔赴佛山市第二人民医院眼科求医。

接诊后,黄玉娟主任凭借十余年复杂眼外伤、眼底病诊疗经验,结合裂隙灯、眼部 CT 等影像学结果综合研判:砂石穿透眼球巩膜滞留眼内,异物位置深、玻璃体积血明显、异物较大、毗邻视网膜与视神经,一旦拖延,砂石携带的污染物极易诱发严重化脓性眼内炎,铁砂石长期留存还会引发铁质沉着症,造成不可逆视力损毁,手术容错率极低,属于眼科急症危重症,需立刻启动科室24小时眼外伤急诊绿色通道。

玻璃体积血

科室团队快速完善术前检查、麻醉评估与术前抗感染准备。黄玉娟主任主刀,依托科室蔡司、莱卡高端手术显微镜、Constellation 玻璃体一体机等国际顶尖手术设备,在显微镜下精细分离眼内组织、精准定位异物点位,避开脆弱视网膜、脉络膜、视神经等关键结构,轻柔剥离粘连组织,完整取出嵌顿在眼球深处的砂石异物,同步清创修复眼球破损创口,规范处理眼球穿通伤口,手术顺利完成。术后患者右眼疼痛感明显缓解,眼部炎症可控,视力稳步恢复,悬着的心终于落地。

黄玉娟主任医师介绍:眼内异物是致残率极高的凶险眼外伤,工地碎石、铁屑、木屑飞溅致眼球穿透伤在务工群体十分高发。很多伤者初期仅轻微眼痛、流血,误以为只是普通 “进沙子”,拖延就诊或随意揉眼、偏方滴眼,极易造成异物深陷、细菌入眼继发全眼球炎,最终失明摘球。

作为广东省临床重点专科,我院眼底外及眼外伤一科常年承接粤西、云浮、肇庆、郁南、罗定及临近省的疑难眼外伤、视网膜脱离及复杂眼底疾病的转诊,科室年完成各类三、四级眼科手术超 5700 台,开设24小时视网膜脱离、复杂球内异物急诊绿色通道,此前就曾远赴罗定帮扶,10 分钟为 7 岁女童取出 1cm 深藏眼球植物异物,常年下沉基层帮扶、提升县域眼科急救能力,让粤西百姓不用远行也能就近享受三甲眼科救治。

恰逢2026全国爱眼日,今年宣传主题为人人享有眼健康,黄玉娟主任借此提醒广大市民、一线务工人员:

1

工地、装修、打磨等高危作业务必规范佩戴护目镜,从源头预防飞溅异物伤眼;

2

一旦异物击穿眼球、眼睛刺痛、视物模糊、流血,严禁揉眼、自行挑取、偏方滴液,干净纱布轻盖眼部立刻就医,越早手术保眼概率越高;

3

老年人、慢病群体定期眼底筛查,早发现白内障、糖尿病视网膜病变等眼底慢病,全周期守护眼健康。

未来,佛山二院眼科眼底外及眼外伤一科将持续依托专科技术优势,深化粤西基层眼科帮扶协作,常态化开通跨区域眼外伤绿色转诊通道,立足爱眼护眼科普,以优质医疗技术守护佛山及粤西片区群众 “睛” 彩视界。

专家介绍

黄玉娟

眼底外及眼外伤一科主任

主任医师

南方医科大学博士研究生

专业方向:眼底疾病、眼外伤、白内障

广东省医师协会眼科医师分会 常务委员

广东省眼健康协会眼底病专业委员会 委员

广东省眼健康协会防盲致盲专业委员会 委员

广东省视光学会屈光性白内障专业委员会 委员

广东省视光学会青年委员会 常务委员

广东省中西医结合学会眼科专业委员会  委员

佛山市医学会眼科学分会 委员

佛山市劳动能力鉴定医疗 专家

《国际眼科杂志》审稿专家

从事眼科临床、科研和教学工作十余年。擅长各类疑难复杂白内障和眼底疾病的手术治疗,尤其在糖尿病视网膜病变、黄斑类疾病、视网膜脱离、视网膜血管疾病及复杂眼外伤等方面,每年高质量完成三、四级眼科手术2000多例,年门诊量9000多人次。

主持和参与国家级省级及佛山市科研项目多项。论文及手术视频多次被世界眼科大会、亚太眼科年会、全国眼科年会、全国眼底病年会录用及交流。2024年,手术视频《完璧归赵》获全国眼底病学术交流会暨国际视网膜研讨会“优秀影片奖”。2024年,手术视频“A Case of Secondary Macular Hole After Vitrectomy of Traumatic Endophthalmitis”,在第39届世界眼科大会(加拿大.温哥华)展播。2023-2025年,连续三年获广东省眼科年会“刀光粤影”手术视频大赛“最佳影片奖”、“能工巧匠奖”、“妙手仁心奖”。发表SCI和中文论著多篇,编著、译著各两本。

供稿 | 眼底外及眼外伤一科

佛山市第二人民医院全媒体团队出品