“兜里放头孢，一劝酒就掏”？吃这6类药时，千万别喝酒！

“头孢配酒，说走就走”的说法，你一定不陌生。

其实不止是头孢，还有很多食物和药物，不能和酒一起吃。

否则，轻则影响药物吸收，重则引起不良反应。

下面这些禁忌，大家一定要记牢！

01 酒精

不光是头孢，几乎吃任何药物期间，都不建议喝酒！

尤其以下6类药物：

1.中枢神经系统药物

比如抗抑郁药、巴比妥类、苯二氮䓬类、阿片类药物等。

酒精本身就对中枢神经系统有镇静、呼吸抑制等作用。

和此类药物一起吃时，效果可能会叠加[1]，出现反应迟钝、昏睡等表现，甚至致命[2]。

2.心血管系统药物

心血管药物和酒精的相互作用比较复杂，引起的不良反应也不同。

比如，降压药“厄贝沙坦氢氯噻嗪片”与酒精一起服用，会增加的风险。

而“单硝酸异山梨酯缓释片”与酒精同服，除了增加低血压风险，还会影响人的反应速度[1]。

3.内分泌系统药物

胰岛素、磺脲类降糖药和酒精一起吃，可能引发严重的低血糖[1]。

4.抗菌药物

我们都知道，头孢+酒可能引发“双硫仑样反应”。

典型症状包括：头痛头晕、烦躁不安、恶心呕吐等，严重时可导致呼吸困难、血压下降甚至死亡[3]。

能引起双硫仑反应的药物，其实有很多！

除了头孢，还有硝咪唑类抗菌药（甲硝唑、替硝唑、奥硝唑），以及呋喃唑酮、酮康唑、红霉素、灰黄霉素等[3]。

如果是输液，这些成分和酒精的反应更快更危险，一定要留意。

建议服用上述药物期间和服药后的5~7天内，都不要喝酒[4]！

5.抗凝药

华法林的作用是延迟血液凝固，而酒精能增强华法林的作用。

曾有一名58岁男性，需要长期使用华法林，以预防缺血性中风。

但他几乎每隔一天都要喝一次酒，这让他的血液凝固时间明显延长[2]。

而凝血时间延长，会增加出血的风险！

6.抗炎药和止痛药

对乙酰氨基酚和酒精一起吃，也会增加肝脏毒性[2]。

阿司匹林和酒精一起吃，会增加消化道出血的风险[2]。

02 西柚

很多药物与西柚一起吃，也会有危险！

西柚里的柚苷，能影响小肠黏膜上皮细胞的转运功能，抑制或提高一些药物的生物利用度。

通俗说就是：西柚会影响药物的吸收，导致吸收过多或过少[5]。

此外，西柚里的呋喃香豆素，能抑制人体药物代谢酶CYP3A4的活性，让身体代谢药物的速度变慢甚至停止。

这就导致药物停留在体内的时间变长，增加副作用的风险[6]。

上面表格里的药物，都不能与西柚同服。

保险起见，吃药前后，也不要吃柚子、橙子、橘子这类水果[6]。

03 茶、咖啡

有人为了省事，直接用茶水服药，万万使不得！

茶水成分很复杂，含有鞣酸、咖啡因、茶碱、可可碱等，能与很多药物发生反应，影响疗效。

比如[7]：

1.补铁剂：硫酸亚铁、富马酸亚铁、乳酸亚铁、枸橼酸铁铵等

2.酶制剂：胃蛋白酶片、胃蛋白酶合剂、多酶片、胰酶片等

3.一些抗菌药：四环素、氯霉素、红霉素、利福平、诺氟沙星、培氟沙星、环丙沙星等

4.小檗碱（黄连素）、麻黄碱、奎宁、洋地黄、地高辛等

总之，吃药，最好用白开水！

04 牛奶

牛奶含钙十分丰富！

钙离子可以和四环素类抗生素、异烟肼等发生反应，降低药效。

钙离子还容易导致洋地黄类药物（如地高辛）产生中毒反应。

此外，牛奶与扑尔敏、氯雷他定等抗过敏药同服，会造成组胺蓄积，导致头晕、头痛、心慌等症状。

因此，吃药时，别和牛奶、含乳饮料一起！

服药的前后1~2个小时内，最好也不要喝它们[8]。

05 巧克力

服用某些抗抑郁药（如单胺氧化酶抑制剂）时，大量吃巧克力，可能引发血压升高、心动过速、头痛、呕吐等[9]。

而巧克力与哌甲酯等中枢兴奋剂一起吃，会增强药效。

巧克力和唑吡坦等镇静催眠药一起吃，会减弱药效。