技术再突破！茂医开展茂名地区首例外科手术机器人辅助胰十二指肠切除术

在肝胆胰外科领域，胰十二指肠切除术被称为普通外科技术的“珠穆朗玛峰”，要在全腹腔镜下完成这一术式，则是对术者技术、耐力与团队配合的极限考验。而让先进的外科手术机器人系统参与这一手术过程，挑战与突破的意义便不再局限于手术室内的数小时，而是一座医院、一个地区外科综合实力真正站上前沿高地的有力宣言。

首例突破

高难术式填补区域空白

6月3日，在茂名市人民医院院长侯宝华的带领下，该院肝胆胰外科团队成功完成茂名地区首例外科手术机器人辅助胰十二指肠切除术。

这不仅是一台高难度手术的顺利“收官”，更标志着茂名地区内的高精外科微创技术再次实现了一次关键跨越，填补了区域内该领域的技术空白，让本地患者无需远赴省城即可获得与国际接轨的前沿外科诊疗。

据肝胆胰外科团队介绍，此次手术的患者患胰头癌，肿瘤位于钩突部，体积较大，在胰十二指肠切除术的诸多亚型中，属于即使在普通腹腔镜下也极具挑战性的复杂类型。这是因为钩突部位的解剖关系盘根错节，紧邻肠系膜上血管等重要结构，剥离与切除犹如在生命要道旁精细拆解一枚嵌入深处的“高危核心”。

这要求手术团队不仅具备扎实的解剖功底，更需拥有对术中风险的精准预判与掌控能力，为确保手术的顺利开展，肝胆胰外科团队邀请多学科诊疗团队共同会诊、研判，确定了在外科手术机器人辅助下实施胰十二指肠切除术的手术方案，并获得了患者及家属的支持。

手术由侯宝华主刀。术中，外科手术机器人系统成为术者延伸的感官与双手，其提供放大的三维高清视野，将手术区域精细至毫厘的解剖层次完全展现在团队面前；其灵巧的腕式器械配合内置的防抖动过滤功能，将人手的生理性震颤隔绝于操作之外，使得在极端狭窄空间内的游离、切割与吻合都变得举重若轻、从容不迫。

得益于此，侯院长带领团队按照术前反复推演的手术关键节点与技术难点稳步推进，逐一跨过既往可能被迫中转开腹或普通腹腔镜的技术拐点。手术全程未输血，凭借着外科手术机器人辅助的优势，团队在相当于常规腹腔镜手术的耗时内，以更精准高效的方式高质量地完成了手术的全部操作。

技术攀峰

医院综合实力彰显

值得关注的是，本例手术中具有高技术含量的“胰肠吻合”步骤，采用的是由侯宝华独创改良的Blumgart吻合法（即一种侧重于吻合效果、降低术后并发症的多层加固吻合方式）。该方法对吻合的精准度与稳固性要求较高，而外科手术机器人系统在组织缝合时展现出的灵活旋转与稳定持针，恰好为这一改良术式提供了关键的技术支撑平台。这一细节深刻印证了，当深厚的外科经验与前沿的智能技术深度融合，应对高难度术式便拥有了更可靠的安全保障与更优的质量上限。

手术的完成，并非孤峰突起，而是建立在团队持续攀登的技术高原之上。此前，肝胆胰外科已顺利开展机器人辅助下的肝切除术、胰体尾脾切除术、胆总管囊肿切除胆肠吻合术等一系列复杂术式，并在荧光导航腹腔镜下精准完成S7、S8肝段切除及肝门部胆管癌切除等高难手术，积累了丰富的外科机器人手术经验。

正是“步步为营”的扎实积淀，铸就了团队挑战更高难度术式的底气与实力。目前，侯宝华带领的肝胆胰外科团队，在人员结构、技术实力、设备应用等方面已形成系统合力，复杂术式的开展能力与省内高水平医院一道，共同走在微创外科发展的前列。

从更广的视角看，截至本次手术，医院外科手术机器人的总量已达到58台，向着年内百台目标稳步迈进。其承载的，不仅是茂名市人民医院外科团队在每一台手术中对毫厘精度的执着、对流程优化的探索以及对质量控制的不懈追求，更是前沿技术在茂名地区真正“扎下根”，且转化为常态化、可复制、可迭代的高质量诊疗服务最扎实、最有力的坐标。

医院负责人表示，高精微创技术的落地，外科理念、技术体系与人才培养的全方位升级，最终将凝结为粤西地区百姓能够就近信赖的外科医疗保障，成为医院高质量发展的鲜明注脚，不断拉近着区域医疗水准与省内乃至国内前沿高地的距离。

撰文：颜志雄 通讯员 陈姝 朱凯芹