告别开刀!乳腺微创旋切术:一粒米的小孔,吸走肿物,留住美丽

拿到体检报告单,看到“乳腺肿物”的字样
不少女性瞬间心头一紧
生怕和恶性病变挂钩
其实临床上大部分乳腺结节、肿物是良性病变
不必盲目焦虑
发现异常先前往乳腺专科面诊
医生会结合彩超、钼靶等检查综合研判
一部分病变只需定期复查随访、保守观察即可

假如经专业评估,需要手术切除
那也不用慌
随着乳腺外科诊疗技术迭代
创伤小、美观度高的微创旋切手术
已经成为临床处置乳腺良性病灶的优选方案
下面带你全面了解这项技术

什么是乳腺微创手术?

传统开放手术需要在乳房上切一个几厘米的切口,像“开天窗”一样把肿物完整取出。而微创手术完全不同——它只需要一个3-5毫米的小孔(约一粒米大小),在超声引导下,将旋切针精准送到肿物位置,像“吸尘器”一样把肿物切碎吸出。整个过程只需20-30分钟,术后几乎看不到疤痕。

适合哪些情况?


主要适合:
· 直径3厘米以下的良性肿物(如纤维腺瘤)
· 超声或钼靶提示BI-RADS 3类或4A类,需要病理确诊的肿物
· 多发性肿物(一次穿刺可处理多个)

不适合的情况:
· 高度怀疑恶性(需完整切除)
· 肿物紧贴皮肤、胸壁或乳头
· 凝血功能异常或正在服用抗凝药物
手术过程是怎样的?

术前准备:
避开月经期(此时乳房充血,疼痛感增加);停用阿司匹林等抗凝药物(遵医嘱);穿宽松上衣方便穿脱。
术中步骤:
局部麻醉后,超声定位肿物,穿刺针进入,旋切抽吸,整个过程你会保持清醒,可以正常呼吸,仅感到轻微牵拉感。
术后恢复:
用弹力绷带包扎48-72小时,当天可回家,不影响基本活动,但一周内避免提重物和剧烈运动。

大家最关心的几个问题

1、痛不痛?
局部麻醉后基本不痛,术后可能有轻微淤青或酸胀感,几天内自行消退。
2、能切干净吗?
对小于2厘米的良性肿物,完全切除率超过95%。超声实时监控下,医生能清楚看到切除范围。
3、会不会复发?
微创切除的是已形成的肿物,不能改变“长肿物”的体质。原位置复发率约1-5%,其他位置新发是可能的,所以术后仍需定期复查。
4、会影响哺乳吗?
只要不损伤主乳管,通常不影响。但如果肿物紧贴乳头下方,医生会评估风险,可能需要改做开放手术。
可能的风险

这些风险总体很低,微创手术是安全成熟的技术。
术后注意事项

前3天:保持伤口干燥,可淋浴但要贴防水贴;避免患侧上肢大幅活动;穿无钢圈舒适内衣。
1周内:不提重物、不剧烈运动、不按压乳房;饮食无需特殊忌口,正常饮食即可。
1周后:复诊检查恢复情况,拿到完整病理报告。
最后想对你说

发现乳腺肿物先不要自己吓自己。统计显示,乳腺活检中80%以上是良性的。微创手术的出现,让处理这些小问题变得简单。如果你刚做完检查发现肿物,带着报告去乳腺外科咨询,医生会根据肿物大小、位置、形态和你的个人情况,给出最适合的建议。

佛山市第二人民医院乳腺医学中心


供稿 | 乳腺医学中心 汪凯林
佛山市第二人民医院全媒体团队出品



