【健康科普】牙齿受伤了怎么办？牢记“黄金30分钟”急救法，关键时刻能派上用场！

# 牙震荡

牙齿无松动或断裂，但牙龈可能出血，牙齿有触痛。

处理：暂时避免用患牙咀嚼，2周内复查。

# 牙折裂

· 冠折（牙冠断裂）：可能露出粉红色牙髓（剧痛），也可能未露髓

· 根折（牙根断裂）：需X光确诊，牙齿可能松动

# 牙齿脱位

· 侧方/嵌入脱位：牙齿被撞进或撞偏

· 全脱位：整颗牙齿完全脱落

全脱位的牙齿若能在30分钟内正确复位，成功率可达90%以上！

立即行动：

1. 找到牙齿：捏住牙冠（白色部分），勿碰牙根

2. 温和冲洗：用冷水冲10秒，去除污物，不要搓洗

3. 放回牙槽：如果能看清血窟窿（牙槽窝）的位置，可轻轻将牙齿插回原位，咬住干净纱布/手帕固定

4. 无法复位时：将牙齿放入保存液中（按优先级排序）：

o 鲜牛奶

o 生理盐水

o 唾液（含在颊侧与牙龈间）

o 切勿干放，也不要用水或酒精浸泡

❌ 用纸巾包裹牙齿

❌ 自行消毒或刷洗牙根

❌ 让牙齿干燥

家长必须分清，孩子磕掉的是乳牙还是恒牙，处理原则是截然不同的。

1. 恒牙（新长出的、不再替换的牙）：必须尽全力抢救！遵循上述“黄金30分钟”急救法，目标是实现“自体牙再植”。哪怕牙齿看似完好，也应就医，因为可能存在肉眼不可见的牙根折裂或颌骨损伤。

2. 乳牙（未来会换掉的牙）：一般不建议再植。因为暴力再植可能损伤其下方正在发育的恒牙胚，造成更严重的后果。此时应紧急处理：用无菌纱布卷咬在伤口处止血，并立即带孩子看牙医医生需要拍X光片检查有无牙根碎片残留，以及是否伤及恒牙胚。

牙外伤的长期影响

即使成功复位，牙齿仍可能出现以下情况：

· 牙髓坏死：①牙齿颜色逐渐变灰、变暗②牙龈出现“小脓包”（瘘管）③无明显诱因的咬合痛④对冷热刺激反应异常。这些都是牙髓坏死的预警信号，如果发生这种情况，要立即就医，完善牙齿的根管治疗

· 牙根吸收：这是牙齿的“自我溶解”，这种变化短期内常常无法被肉眼发现，需要定期复诊，拍片检查。

· 牙髓钙化：牙齿可能变黄，但不一定坏死。受伤后牙髓腔逐渐被钙化物填塞，未来如需要根管治疗，治疗难度将大增。

定期随访至关重要：通常在伤后1、3、6、12个月需复查。

急救是不得已的后手，防患于未然才是根本。超过40%的牙外伤发生在家庭和学校环境中。那么我们该如何预防牙外伤呢？

运动时：

· 佩戴运动牙套（尤其篮球、足球、滑板等）

· 头盔面部保护罩（骑行、轮滑）

日常生活中：

· 家中软包家具棱角

· 浴室防滑垫

· 勿用牙齿开瓶盖、咬硬物