手足口病进入高发期|家校协同,收好科学防控指南
每年4-7月是手足口病的春夏季高峰,
5岁以下的宝宝最容易“中招”。
作为家长和学校,
我们该如何识别、护理和防控这种传染病?
这份家校防控指南,
请收好!


手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童常见急性传染病,全年均可发病,4至7月为春夏季高峰,9-11月为秋季小高峰。5岁以下婴幼儿是重点易感人群,尤其是3岁以下儿童更易发展为重症。托幼机构、小学都是病毒传播的高危场所。


01发热
多为低热至中度发热,部分患儿高热不退。
02口腔疱疹
口腔黏膜、舌、咽喉出现灰白色疱疹,破溃后形成溃疡,孩子会因疼痛出现流口水、拒食、哭闹等表现。
03特征性皮疹
手心、脚心、臀部出现红色斑丘疹或小疱疹,一般不痛不痒、不结痂不留疤,与蚊虫叮咬和湿疹有一定的区别。

手足口病目前无特效药,是一种自限性疾病,多数患儿症状轻微,7-10日左右可自愈。但极少数患儿(多为3岁以下)可发展为重症,出现脑膜炎、脑炎、肺水肿等严重并发症,病情进展极快。

这些情况要立即就医!
孩子得了手足口病,大多可居家护理,但一旦出现以下重症信号,必须马上送医:
➢持续高热不退,体温>39℃,退烧药效果差;
➢精神萎靡、嗜睡、频繁惊跳(睡觉时被吓醒的感觉)、肢体抖动、抽搐;
➢呼吸急促、心率增快、口唇发紫、面色苍白、手脚冰凉、出冷汗;
➢喷射性呕吐、不愿进食进水、小便明显减少;
轻症居家护理这样做
大多数手足口病为轻症,科学护理是关键:
1. 居家休息
▶ 从发病之日起至症状消失后满1周(一般不少于发病后14天),不外出、不上学、不接触其他小朋友,避免交叉感染。
▶复课要求:请于隔离期满后带上以下材料(二选一):①病历资料+疾病诊断证明(由临床医生出具)或②病历资料+返校证明(由西樵防保科出具),到校医室(保健室),由校医/保健老师出具复课证明,凭复课证明方可进班复课。
2. 饮食与口腔护理
▶ 给孩子吃温凉、软烂、清淡的流食或半流食(粥、烂面条、牛奶等);
▶ 避免过烫、过酸、过硬的食物刺激口腔溃疡;
▶ 多喝温水,进食前后可用生理盐水或温开水漱口;
▶ 采用少量多次方式补水,防止脱水。
3. 皮肤护理
▶ 穿宽松透气的纯棉衣物,剪短孩子指甲,避免抓破疱疹;
▶ 保持皮疹清洁干燥,不要自行挑破或乱涂药膏
4. 正确消毒
肠道病毒对75%酒精不敏感,酒精消毒无效!正确方法是:
▶ 餐具、奶瓶:煮沸消毒15分钟;
▶ 玩具、桌面、门把手:用含氯消毒剂(如84消毒液)擦拭,根据说明书配制有效氯浓度不低于500mg/L消毒液,作用30分钟后清水擦净衣物、被褥:清洗后阳光下暴晒或煮沸消毒。

误区一:得过一次手足口病就会“终身免疫”
引起手足口病的肠道病毒有30多种血清型,且不同型别之间无交叉免疫。这意味着孩子即便感染过其中一种病毒并痊愈,仍有可能在几个月后感染其他型别,“二刷”手足口病。因此每到疾病流行季,都要做好勤洗手、常通风等防护措施,降低感染风险。
误区二:只有5岁以下婴幼儿才会“中招”手足口病,大人无需担心
手足口病并非5岁以下婴幼儿的“专属疾病”,5岁以上儿童、青少年甚至成人都可能感染。近年来,5岁以上年龄组的发病人数还呈现增多趋势,尤其需要注意的是,成人感染后多为隐性感染,但仍具有传染性,会成为“沉默传染源”,悄悄传播病毒。

误区三:满手满脚疱疹=病情重疹子越多越危险
手足口病的皮疹多少与病情轻重无直接关系,实际上,重症病例在早期往往疱疹数量并不多,反而出现持续高热并且精神差等症状,这些才是重症信号。
误区四:酒精擦拭玩具等物品就可以预防手足口病
引发手足口病的肠道病毒对酒精具有天然耐受性,75%酒精无法杀灭该病毒,因此用酒精类产品防护无效。真正能有效灭活肠道病毒的方式包括:使用含氯消毒剂(84消毒液、漂白粉)、56℃加热30分钟,或紫外线照射。
误区五:打过手足口EV71疫苗就高枕无忧,即便到了手足口病流行季也无需再做任何预防措施
孩子接种过EV71疫苗后,即便到了手足口病流行季,也需要做好预防措施,因为该疫苗主要针对易致重症的EV71血清型。流行季仍需坚持勤洗手、常通风、定期消毒等防护措施,避免感染其他型别病毒。
误区六:服用抗生素、抗病毒口服液可以好得快
手足口病为由肠道病毒引起的自限性病毒感染,目前尚无特效抗病毒药物。抗生素仅对细菌感染有效,对病毒无效。

学校、托幼机构幼儿密集、接触频繁,是手足口病传播的主要场所,做好以下5点,能有效降低发病风险:
1. 严格晨午检,把好“入门关”
每日入园(校)、午睡前,老师需仔细检查孩子的手、足、口腔、臀部,测量体温。若发现孩子有发热、出疹等症状,立即通知家长尽早送至医院就诊,待症状完全消失后一周,凭医疗机构出具的健康证明方可返园,杜绝“带病入园”。
2. 做好因病缺勤及病因追查登记报告工作
发现发热、出疹病例异常增多应及时报告当地疾控机构和教育部门,并配合做好防控工作。
3. 加强消毒,切断传播途径
返校前1天对全校(园)进行一次彻底消毒:
高频接触物品:玩具、绘本、餐具、水杯、毛巾等,使用含有效氯1000mg/L消毒剂擦拭或浸泡消毒,消毒后用清水冲洗干净。
环境消毒:物体表面(如门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等)、地面和墙壁用含有效氯500mg/L消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒,作用30分钟,必要时用清水擦拭干净。

4. 规范管理,减少交叉感染
一旦出现手足口病患儿,立即对患儿所在班级进行重点消毒,暂停班级集体活动;对密切接触的幼儿进行为期7天的健康监测,每日观察体温和身体状况,发现异常及时处理。

5. 健康宣教,提升防护意识
通过家长群、宣传栏、家长会等形式,向家长普及手足口病防控知识;在园内引导幼儿养成良好卫生习惯,如饭前便后洗手、不咬手指、不共用物品等。

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