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从溃烂到新生!手足整形外科这个“牛鼻子”保住了严重感染的足趾
佛山市第五人民医院 2026-05-29 22:33

“切个小肿物,没想到差点保不住脚趾头!”范阿姨(化名)回忆起这段经历,仍心有余悸。

范阿姨是一名有二十余年病史的Ⅱ型糖尿病患者。数月前,她在老家某医院接受了左足第一趾小肿物切除手术,这本是个看似简单的门诊小手术,却成了噩梦的开端。术后伤口不仅没有愈合,反而迅速感染、恶化,出现骨髓炎、病理性骨折。在当地辗转治疗2个多月,感染始终无法控制,伤口反复流脓,疼痛难忍,当地医院建议范阿姨截趾。抱着最后一丝希望,家人带着她来到佛山市康复医院(佛山市第五人民医院)就诊。

术前照片

面对患者的复杂情况,业务副院长、大外科主任吴爱国指示:在控制血糖的同时,全力保肢。经内分泌科邵礼成主任团队全力治疗稳定血糖后,范阿姨转至手足整形外科就诊。手足整形外科杨帅智主任接诊后立即完善影像学、创面分泌物培养等详细检查。

结合病史及检查结果,杨主任明确判断:患者足趾已形成深部脓肿、骨髓炎,感染通道复杂,骨质已被侵蚀;普通换药、抗生素及常规引流,根本无法触及感染根源,达不到彻底清创引流效果。

截肢方案虽能快速控制感染,但会造成终身肢体残缺,必然影响行走稳定与生活质量。还有其它治疗方案吗?——这是范姨及其家人对手足外科寄予的厚望。

经反复研判病情、讨论治疗路径。在充分评估感染范围、骨质破坏程度及患者全身状况后,杨帅智手外团队果断决策:放弃保守的截肢方案,采用俗称“牛鼻子”引流术特色治疗手段为核心,辅以“通畅引流 + 抗感染 + 精准换药 + 营养支持”的综合治疗方案,全力控制感染、保住脚趾。

术后第2天

术后,在手外科关瑞珍医生与护理团队的精心照护下,患者感染迅速得到控制。经过20余天持续换药与康复护理,左足第1趾红肿完全消退,创面逐渐干燥结痂,伤口顺利愈合,患者康复出院,成功保住了脚趾,避免了截肢。

拔引流管后

“真的太感谢杨主任、关医生和全体医护人员了!之前的医院都说要截肢,我都快绝望了,没想到到了佛山市康复医院,不仅不用截肢,脚趾还完好保住了,你们技术太厉害了!”出院当天,范阿姨紧紧握着医护人员的手连连道谢。

什么是“牛鼻子”引流术?

“牛鼻子”引流术是一种针对深部脓肿、复杂感染的高效引流方式,因引流管穿过脓腔,形似“牛鼻环”而得名。

它通过在脓腔的两端建立贯通的引流通道,实现持续、充分的引流,能有效解决普通引流“引而不畅”的问题,让脓液和坏死组织彻底排出。

尤其适合像糖尿病足、术后深部感染等复杂创面,为控制感染、促进创面愈合提供了关键支持,最大程度保留了患者的肢体功能。

手足整形外科

坚持“以患者为中心”,拒绝简单化、“一刀切”式诊疗。团队专注复杂创面、深部感染治疗,在常规诊疗基础上积极开展精准、高效的特色技术,用专业判断、先进技术和严谨态度,为患者解决疑难重症,用责任与温度守护每一位患者的健康。

咨询电话:0757-86856058(手外科住院部)、0757-868560(外科门诊7诊室

:关瑞珍

一审:杨帅智(审改)

二审:李文洁

三审:吴爱国

校对:梁楚莹