
目前广东、浙江、江苏等多个省份已经进入白纹伊蚊的繁殖活跃期。国家卫生健康委、国家疾控局近日联合发布防控方案,加强防控登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染疾病。依据蚊媒分布、既往情况等分析,今年传播风险较高的区域在哪里?又该如何科学防蚊、灭蚊?蚊媒传染病发生概率较高的究竟有哪些地方?
其中风险最高的Ⅰ类地区有6个省份,包括浙江、福建、广东、广西、海南、云南。
今年的“花蚊子”为何特别难灭?
当前危害公众健康的重点蚊媒传染病以登革热、基孔肯雅热为主,自今年4月1日起,这两种传染病被正式纳入乙类法定传染病管理,防控级别全面提升。传播登革热、基孔肯雅热的主要媒介是白纹伊蚊,也就是我们俗称的花蚊子,不少网友吐槽,感觉今年的花蚊子好像特别难灭,而且叮咬后症状也更严重,为什么会出现这种情况呢?
专家分析认为,首先是气候变暖、降水增加等变化,导致伊蚊在我国的孳生地不断扩大,流行季持续时间延长。今年入夏以来多地呈现“多雨+高温+高湿”的天气特征,频繁降雨让小区绿化带、楼道角落、花盆托盘、废旧杂物、下水道沟槽等区域极易留存积水。而白纹伊蚊具有积水产卵的特性,仅需少量静水即可繁殖,虫卵耐受力较强,遇水后一周左右即可孵化出幼虫,后续逐步发育为成蚊,高温天气更是大幅加快其繁殖迭代速度。其次,经过常年药物消杀,部分区域的白纹伊蚊已产生一定耐药性,普通家用驱蚊剂、公共消杀药剂灭杀效果下降。同时,相较于往年,蚊虫活动范围更广、活跃时段更长,不再局限于傍晚夜间,传统消杀、防护方式难以精准覆盖。

广东省广州市疾控中心副主任袁俊:灭蚊最关键的是要彻底清除蚊媒孳生地,做到户内户外无积水。家中还可通过安装纱窗纱门、挂蚊帐等方式进行物理防蚊。对于灭蚊产品,要选用在有效期内,农药登记证为“WP”开头的合格产品,并按照说明书规范使用,如喷雾时关闭门窗、保持密闭一段时间以保证效果,但要注意在这段时间内,人和宠物不能待在室内。若规范使用后仍感觉效果不佳,可轮换使用不同作用机理的杀虫剂。
专家特别提醒,有蚊媒传染病高发地区旅居史的人群,返程后两周内若出现发热、关节痛、皮疹等不适症状,需立即就医,主动告知旅居史,避免延误诊疗、造成疫情传播。
对蚊媒传染病,公众认知有哪些误区?
广东省广州市疾控中心副主任袁俊:有些人认为“得了登革热,症状不重的话仍然可以坚持上班上学。”这种观点是错误的,登革热一般发病5天内传染性较强,基孔肯雅热发病7天内具有传染性,对于已确诊患者,建议到医院住院治疗,如果选择居家,请严格做好防蚊措施。
有些人认为“小区已经开展灭蚊了,家里就不需要灭蚊了。”这种观点是错误的,因为蚊子是在一定区域里活动,在室外灭蚊的时候,如果家里没有防蚊设施,蚊子就可能跑到室内来,所以在室外灭蚊的时候要关闭窗户,避免蚊子飞入室内。同时,室外灭蚊对室内的蚊子起不到作用,所以,需要室内外同时开展灭蚊,形成合力,使蚊子无处可逃。
有些人认为“灌木丛等阴暗潮湿的地方,只需清理积水就够了。”这种观点也是错误的,这里需要跟大家科普一下,孳生地是指蚊子幼虫生长发育的各类水体,可通过及时换水、清理积水等方式进行处置。而栖息地是成蚊停留、栖息的场所,主要包括灌木丛、树荫下、空置房、杂物堆、家具角落等阴暗潮湿区域,即便没有积水,仍是成蚊频繁停留、活动的重点区域。对此,需同步加强对灌木丛等栖息地的清理及灭蚊,包括使用滞留喷洒、绿篱喷药等技术;同时,公众经过这类区域时,也应做好个人防护,避免蚊虫叮咬。
还有些人认为“两热一般都是轻症,过几天就好了,没必要重视。”这种观点也是错误的,登革热和基孔肯雅热多数表现为轻症,但仍存在不容忽视的健康风险。以登革热为例,若未及时接受规范治疗,少数病例尤其是老人、孕妇、有基础疾病者以及二次感染人群,可能出现严重出血、休克、多器官功能衰竭等重症表现。基孔肯雅热则以剧烈关节痛为典型症状,严重影响日常活动,部分患者关节痛可持续数年,甚至遗留关节功能损害。因此,被蚊子叮咬后若出现发热、皮疹、关节痛等症状,切勿拖延,尽早前往医疗机构就诊。
O型血更受蚊子“青睐”?
生活中,“O型血更招蚊子”的说法流传甚广,这是真的吗?来听听专家怎么说。
北京大学人民医院输血科主任侯瑞琴:大家在生活中也有感觉,不同血型的人在一起,可能今天是A型的人觉得容易被蚊子咬,明天又是B型的人会说是最招蚊子的那一个,什么血型招蚊子,没有直接的关系。
北京市疾控中心消毒与有害生物防制所研究员周小洁:蚊子没有随身自带血成分分析仪,它只是靠人体的气味来挑人的。新陈代谢会产生二氧化碳,蚊子在10米甚至50米的地方,就能感受到人体呼出的二氧化碳,它会逆着二氧化碳的浓度差,逆流而上来找这个人或者目标。
哪些人群是真的招蚊体质?
呼出二氧化碳多的人:比如肺活量大、运动后、肥胖人群等;
出汗多、体味重的人:运动后、爱出汗、新陈代谢旺盛的年轻人,以及爱吃甜食、喝啤酒的人,汗液分泌物更吸引蚊子;
体温高的人:蚊子对温差极其敏感,体温略高的人如发烧人群、婴幼儿,更易被蚊子感知;
皮肤菌群特殊的人:部分人会分泌更多羧酸类物质,对蚊子吸引力远超常人。

另外,穿深色衣服更易被咬,蚊子的视觉系统对黑色、深蓝色、红色等深色格外敏感,夏季傍晚、清晨蚊虫最活跃,建议户外优先穿白色、米色、浅灰色等浅色长袖。
App驱蚊可行吗?
手机上装个软件能达到驱蚊的效果吗?蚊香、驱蚊液等驱蚊产品琳琅满目,哪种产品比较安全?又该如何选择?
北京市疾控中心消毒与有害生物防制所研究员周小洁:有人在手机上装个App,其实这个只会让你自己感觉到超声波,蚊子不会感受到,没有实际的效果,超声波驱蚊是不靠谱的。包括维生素b1,维生素b1有很强的一种气味,很多人把它溶解了,涂抹在皮肤上,你闻到了臭味,但是蚊子不见得闻到。包括挂一些驱蚊植物,包括一些植物精油,这些效果其实都没有经过科学验证。
我们日常最常用的驱蚊产品该如何选择?

蚊香和电蚊香片的有效成分是拟除虫菊酯类杀虫剂,适合晚上睡觉时使用,但应避免长时间密闭空间使用,房间需保持通风。驱蚊喷雾、驱蚊乳、驱蚊液适合在出门前使用,常见的成分有三种:
避蚊胺:适用于2个月以上婴儿,但浓度不宜超过10%;
派卡瑞丁:低刺激、气味温和,与避蚊胺相比安全性上大有提升,但不推荐给2个月内的婴儿使用。
驱蚊酯:它的最大优点就是安全。在各种驱蚊剂中,是可以给婴儿、孕妇和哺乳期妇女使用的一种。
蚊子叮咬后该如何正确止痒?
被蚊子尤其是伊蚊叮咬后,很多人感觉非常痛痒,专家提醒:抓挠只会越挠越肿、越挠越痒,还容易破皮感染,正确处理,可实现快速止痒、避免不适。
第一步:冷敷降温。冰袋或冷毛巾敷在蚊子包上10到15分钟,低温快速压下痒感、收缩血管。
第二步:碱性中和。蚊子唾液是酸性的,用家里的肥皂水、小苏打水(1勺小苏打+半杯温水)涂抹,1到2分钟就能中和毒素。
第三步:药物止痒。轻度瘙痒可以涂炉甘石洗剂,红肿瘙痒明显:可选用一些弱效激素软膏,如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏,每日1~2次。瘙痒剧烈,外用药物控制不佳可加用口服第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪。
多数蚊子包1到2天消退,但如果伴有严重全身过敏反应、感染迹象、严重皮疹甚至高热等,要及时就医。


