5月28日是国际妇女健康行动日。目前我国更年期女性群体已接近2亿人，其中约80%会经历潮热、盗汗、夜间觉醒等典型症状，中重度患者占比超过一半，但多数女性仍在“忍一忍”中独自承受。

近日，“更年更美——无感度更年公益科普中国行媒体交流会”在广州举办。广州医科大学附属妇女儿童医疗中心主任医师何耀娟和曾晓琴在接受媒体采访时指出，潮热盗汗并非“正常衰老的必然代价”，而是一类可评估、可干预的医学问题。随着我国更年期门诊服务量持续增长及创新药物可及性提升，从“硬扛过去”到“科学度过”正在成为现实。

曾晓琴介绍，更年期通常从40岁以后开始，卵巢功能逐步衰退，激素水平呈波动式下降，由此可能带来月经紊乱、睡眠下降、乏力、情绪起伏等变化。更年期血管舒缩症（VMS）最典型的表现是潮热和盗汗。“潮热”并不是广东夏天那种持续性的热，而是像潮水一样突然涌上来，又逐渐退去。热感常从头部、颈部、胸部和上背部突然发作，伴随皮肤潮红、体表温度升高和灼热感；夜间盗汗则可能把睡眠反复打断。症状通常持续1-5分钟，发作后还可能出现寒战、湿冷、焦虑、胸闷或偶发心悸。

我国更年期女性群体规模庞大，健康需求却长期处于未被充分满足的状态。当前我国更年期女性群体规模已达约2亿人，预计到2030年将突破2.8亿；更年期女性中，约80%会受到以潮热、盗汗、夜间觉醒等为代表的VMS困扰，中重度患者占比超过50%，症状持续时间中位数达4.5年。何耀娟指出，2025年中国疾控中心相关数据显示，女性44岁后VMS发生比例逐渐增高，52岁左右达到峰值。

在门诊中，何耀娟见过不少被VMS困扰的职场女性。一位年龄40多岁的公司高管，月经开始变化后潮热、盗汗明显。她每天都需要开会和沟通，工作一紧张，脖子到脸就突然潮红，汗很快湿透衬衣，只能随身带毛巾和备用衣物。她最难忍受的并不是单纯出汗，而是在同事和下属面前失去原本从容、专业的形象。曾晓琴也提到，一位53岁患者因重度潮热、心悸、胸闷、焦虑和失眠多次就诊，后来发现许多不适都与潮热盗汗相伴出现。

VMS是更年期管理的重要黄金窗口。短期看，反复夜醒会加重疲乏、注意力下降、脑雾和情绪易激惹；长期看，相关症状也可能提示血压波动、心血管代谢异常、骨质疏松、泌尿生殖道不适等风险。40岁以上女性若出现月经紊乱，并伴有反复潮热、夜间盗汗、失眠、心悸或情绪波动，应优先前往妇科、更年期专科门诊或妇科内分泌门诊评估。

在治疗层面，专家强调应由医生评估后制定方案，而不是简单比较哪一种疗法“更好”。激素治疗是更年期管理中的重要选择，对于符合适应证、排除禁忌证的女性，可在缓解潮热盗汗、改善整体更年期症状及部分长期健康管理中发挥作用。与此同时，部分女性因情况不适合使用激素，或因个人顾虑希望选择其他路径。对于这些人群，中成药、植物类药物，以及NK3受体拮抗剂等非激素方案可为40多岁的女性快节奏工作和生活需求提供新的选择，提升生活质量。

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心自2012年起开设更年期门诊，近年来就诊量持续增长，2025年达到2.2万人次。何耀娟表示，女性健康意识提升后，越来越多人愿意把过往觉得难以启齿的问题说出来。随着粤港澳大湾区“港澳药械通”等先行先试政策推进，部分非激素创新选择也在指定医疗机构提高可及性，为医生和患者提供了更多可咨询、可评估的路径。

南方+记者 严慧芳