不少家长都有这样的烦恼：孩子已经背上书包上学，夜里依旧频频尿床，天天换洗被褥，既麻烦又心累，总忍不住责怪孩子不听话、太贪玩。
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其实上学的孩子尿床，真不是孩子故意偷懒，也不是品行问题，家长千万别再盲目批评。今天是“世界遗尿症日”，小编带大家科学了解儿童尿床问题。
5周岁及以上儿童，在睡眠状态中发生不自主排尿，每月≥1次，且这种情况持续3个月及以上，排除器质性疾病、神经系统疾病等病理因素，即可确诊为儿童遗尿症，日常俗称尿床。这是学龄儿童十分常见的发育类问题，而且发生率并不低。
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首先是生理发育未成熟，孩子膀胱容量偏小，排尿自控能力较弱，没办法整夜储存尿液。
其次是夜间体内抗利尿激素分泌不足，夜间生成尿液偏多，超出膀胱承受范围；还有大部分孩子睡眠过沉，膀胱充盈发出排尿信号时，难以自然苏醒，自然而然就尿床了。
此外，不良生活习惯和情绪影响也至关重要。睡前大量喝水、喝牛奶、吃西瓜等利尿食物，白天玩得过于疲惫，入睡后睡得更沉；刚进入校园，面对新环境、学习压力大、内心紧张不安，都会直接加重尿床现象。部分孩子还存在遗传、脾胃偏弱等体质因素。
长期尿床带来的危害不容忽视。
夜里频繁起夜尿床，严重打断孩子深度睡眠，影响生长激素分泌，阻碍身高与身体发育。
孩子害怕在学校住宿时尿床被同学发现，极易产生自卑、害羞、敏感的心理，变得胆小内向，不敢主动与人交往，严重影响孩子性格养成和校园社交。
此外，长期睡在潮湿被褥里，还容易滋生细菌，引发皮肤不适、着凉生病。
饮食管理：
饮食要清淡，避免太咸太油的食物，减少夜间口渴感，避免含咖啡因的饮料(如可乐、茶)和高糖饮料，晚餐不宜过晚，睡前2-3小时避免流质食物和水分多的水果。
饮水管理：
将主要饮水量集中在白天，遵循"朝多暮少"原则，睡前2-3小时限制饮水。
睡眠管理：
建立规律作息，最晚不超过10:30，睡前避免过度兴奋或剧烈活动，创造安静、舒适的睡眠环境。
排便管理：
预防和改善便秘，因直肠粪便积聚会挤压膀胱，减少其容量，多摄入富含纤维的蔬菜水果。
心理治疗：
避免指责，关心鼓励，减轻孩子的心理负担，多一些鼓励让孩子自己积极的参与到治疗过程中。
遗尿报警器：
利用尿湿感应器装置，当患儿尿湿时，警铃报警唤醒患儿起床排尽余尿并清洁床单，通过反复训练建立膀胱胀满—觉醒之间的条件反射，使患儿最终能感受到尿意而自觉醒来排尿。
药物治疗：
醋酸去氨加压素，遵医嘱规范治疗。
绝大多数学龄儿童尿床，都是身体发育阶段性问题，并非顽固疾病。只要家长放平心态，坚持科学调理，纠正不良生活习惯，耐心陪伴引导，随着孩子身体慢慢发育成熟，排尿自控能力不断完善，绝大多数孩子都能顺利摆脱尿床困扰，夜夜睡得安稳香甜，自信轻松快乐上学。
来源：儿科 李铭欢
审核：儿科副主任医师 马玉花
编辑：宣教科全媒体编辑部
